大肠癌的播散途径
导读:大肠癌的播散途径
(1)直接蔓延:癌可环绕肠壁扩展,也可沿肠腔向上向下浸润,同时向肠壁渗透,并可突出肠壁向肠内浸润。可直接浸润邻近组织、器官和腹壁。升结肠上段的癌可累及十二指肠降部,肝区结肠癌可累及肝脏、胆囊。横结肠可侵及大网膜和胃。直肠癌可侵及膀胱、子宫、前列腺或骶骨。
(2)种植播散:大肠癌浸润肠壁浆膜层时,癌细胞可脱落于腹腔而发生种植播散,可有血性腹水。
(3)淋巴道转移:大肠癌如侵及粘膜肌层,就有淋巴道转移的危险,肿瘤细胞进入淋巴系统后,就可以随淋巴液引流向上扩散。肛管癌可有腹股沟淋巴结肿大。
(4)血道转移:大肠癌血道转移相当常见,癌细胞侵入静脉后,由于肠系膜血管向门静脉引流,肝脏转移常见。
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