癌症手术治疗
导读:癌症手术治疗
癌症手术治疗的适应症十分明确: 早期癌可以100%做根治切除,其长期生存率达90%,还有10%的患者会因发生转移而死亡。 中期癌是手术用武之地,淋巴结转移限制在2站之内,仍然可以手术根治。预后受肿瘤恶性程度、解剖部位、病人身体状况的影响,一般治愈率只有50%左右。要想提高疗效,需要在辅助手术的治疗中另辟蹊径。 晚期或进行期癌,复发和转移率高,只有予以综合治疗,手术仅只是辅助治疗手段。 选择手术方式: 是用根治术、扩大根治术或是改良根治术,还是用保存癌症原发病灶的组织器官的局部切除手术,要根据病期、病灶范围、病人情况,特别是能否有根治肿瘤的有效综合治疗手段来决定。为提高患者的生存质量,近几年来对癌症手术治疗采用了缩小手术的方法,原因是随着诊断技术的进步,早期癌、微小癌增加;临床上已经对许多癌症的扩散规律有了认识,同时对过去的根治术做了认真分析,许多患者希望保存组织和器官,提高生存质量。 以乳腺癌为例,美国卫生署1990年要求直径4?以下的乳腺癌必须做保存乳腺的手术。1997年又公布化疗方案,即乳腺癌直径大于4?,先化疗,等肿瘤直径小于4?再做保存乳腺手术。据美国医学专家估计,到2000年时,外科手术将退出乳腺癌的治疗。 再如膀胱浸润癌,过去全部做全膀胱切除术,病人只能在腹壁上做尿造瘘口,生活十分不便。近3-4年来,欧美普遍实行先化疗、放疗的方法,使膀胱癌完全消失,达到保存膀胱的目的。如果化、放疗后肿瘤不消失,或以后再复发,再行膀胱全切除术。这种治疗方案,至少使50%的病人保存了膀胱。 (编辑:)收 藏 到 网 摘 :
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