肝癌转移

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肝癌转移发生的原因及其表现
　　肝癌转移是很常见的，即使根治性切除后5年内仍车60％～70％的病人出现转移、复发；如果只是局部治疗，转移和复发率更高。文献报告，肝癌尸体解剖证实的转移占十分之七八。肝癌是否发生转移或发生转移的早晚，主要取决于：
　　肝癌的大小：一般来说，肝癌越大，转移率越高；
　　肝癌的恶性程度：恶性程度越高，转移机会越大；
　　肝癌与血管的关系：靠近血管者，更容易侵犯血管，引起转移；身体的免疫功能。
　　肝癌细胞穿透血管和淋巴管并从瘤体表面脱落，转移到其他组织上种植，形成新的肿瘤灶并继续生长，称之为转移。转移一般为先肝内，后肝外，共有3条途径：
　　血道：最常见的转移部位依次是肝内播散、肺、骨、肾上腺、脑、皮下也可见到。
　　淋巴道：首先见于肝门淋巴结，有时左锁骨上淋巴结也可见到。
　　直接侵犯：到达膈肌、胃、结肠、网膜等，肝表面癌结节破裂，癌细胞直接种植到腹膜，出现腹水。
　　一般肝癌转移会有相应的表现，如肺转移出现咳嗽、咯血、呼吸困难等，Χ线或CT检查多可确诊；胸膜转移多出现右侧胸痛胸水、呼吸困难，Χ线或C T检查或抽胸水有助诊断；骨转移以部疼痛和神经受压症状(如截瘫等)为主，一般Χ线或CT检查骨扫描可确诊；脑转移时出现头痛、恶心、失明、失听、神志改变或肢体活动不利，多用C T或磁共振检查确诊；锁骨上淋巴结转移时可触及肿块，多用触诊或B超界定淋巴结的大小、数目，用细针穿刺确定性质。对于种植在胃、肠、网膜等的转移肝癌，B超、腹部透视、CT检查多有助发现，出现腹水时进行抽取化验十分必要。
　　当然，早期肝癌也容易转移，大多没有临床表现，在早期诊断和治疗后的各个阶段，都需要肿瘤专业医生及时、全面的分析检查，及早发现问题，完善治疗方案。

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