中药在食道癌治疗过程中的应用

导读： 目前，食道癌已经成为世界上一种常见的恶性肿瘤，尤其是我国病发率于世界首位，严重危胁人民的生命和健康，因此治疗食道癌成为医学界所重视的疾病之一，有效地防治食道癌，对提高人民的健康水平、延长寿命具有重要的意义。食

    目前，食道癌已经成为世界上一种常见的恶性肿瘤，尤其是我国病发率于世界首位，严重危胁人民的生命和健康，因此治疗食道癌成为医学界所重视的疾病之一，有效地防治食道癌，对提高人民的健康水平、延长寿命具有重要的意义。食道癌属于中医的“噎膈”、“反胃”范筹。中医药在治疗食道癌方面有一定的疗效，并取得了一些成果。
    中国中医科学院抑扶专家小组将食道癌分为痰浊壅结、气滞血瘀两型。按中医辨证论治的原则，将食道癌患者不同的临床表现进行分型治疗，具有较好的疗效。各人对食道癌的分型各有不同，但不外乎痰阻、气滞、瘀血以及气血俱虚，从不同侧面反应了食道癌的病因病机，治疗也取得了一定的效果。 
    医学上对食道癌的治疗主要采用，手术、放疗、化疗仍是目前治疗食管癌的三大主要方法。配合中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，防止复发和转移，提高生存质量和生存率。因此，积极运用中医药与手术、放化疗相结合是十分必要的，也是进一步提高疗效的重要途径。
    中药与手术相结合，手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，根据不同病种及脏腑特性，采用辨证与辨病相结合来遣方用药，治疗食道癌有一定的疗效，中药与放疗相结合。
    目前，以放疗或／和化疗为主，中医药施治为辅的治疗方式，在中医临床治疗中更为多见。这不但能增强其临床疗效，而且还能减轻甚至消除其部分毒副反应，从而较好地调控放、化疗疗效与毒性之间的关系，使放、化疗的临床应用前景更为广阔。无论中医还是西医，均不能从根本上治愈食管癌，因此，充分发挥中医药的特色和优势，不摒弃其他治疗手段的优点，是今后中医临床治疗食管癌的发展方向和必然趋势。
    中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗，坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效，减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主，辅以清热解毒散结等祛邪治疗，可提高疗效。中药与化疗相结合，在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。
    从临床报道看，辨证治疗仍然是主流，辨证施治体现了中医理、法、方、药的高度统一，是中医治病并获得疗效的主要手段和有力保障。总之，中医药治疗食管癌不仅疗效可靠，而且不良反应较少。所以一定要在肿瘤专家指导下使用药物，选方用药倾向于基本方随证加减，不再强调每证选方。由基本方逐步转化为专方，若再赋予一定的制剂工艺，可实现其工业化生产，故专方的使用数量呈逐年上升趋势。但专方与中医药理论之间所存在的一些歧异，还需在今后的实践中被不断认知并能得到妥善解决。