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小儿血管瘤 到底怎么治

2010-06-24

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导读:小儿血管瘤 到底怎么治?(二)-抗癌健康网-中国一流的癌症肿瘤交流平台

   治疗门:等待还是治疗
 
  清楚孩子患的是血管瘤,而不是鲜红斑痣等血管畸形,等待消退才有意义。那么,血管瘤要在孩子多大后,才能完全消退?“半数以上的血管瘤都能在5岁左右自然消退。”赵福运指出。有研究发现,血管瘤完全消退的百分率,5岁时是50%,7岁时是70%,9岁时是90%,10-12岁是97%-100%。消退时间越早,消退得越彻底。
 
  完全消退的血管瘤主要被纤维脂肪组织所代替,会留有少许色素沉着和浅瘢痕。有些孩子的血管瘤体积小,消退后,随着年龄的增长,原病变部位甚至可以和正常皮肤相差无几。因此,“等待观察,也是一种积极的治疗”,陈明春认为。但现实生活中,据赵福运介绍,“许多家长都会要求治疗”。
 
  这又是为何?
 
  血管瘤最初可能只是一个小红点,并不显眼。如果这时候就诊,医生建议等待,家长都能接受。
 
  一旦到了宝宝生后第l-2个月和第4-5个月(这是大多数血管瘤快速增殖的两个高峰期),小红点会迅速变大,如铜钱般大小,高出皮肤表面。如果长在躯十或四肢,家长也许还沉得住气。但若长在头面部,看着血管瘤的利爪慢慢占据宝宝的脸,再心平气和的家长也会慌了神,巴不得赶紧治疗,让宝宝的脸恢复正常。
 
  有些家长则忧虑,孩子3岁时就要进幼儿园了,与其他孩子的不一样,或孩子间无恶意的讥笑,会不会影响孩子的心理发育呢?如果能让孩子进幼儿园前就和正常孩子一样,岂不更好?针对这种情况,临床上也有人提出可对血管瘤尽早十预。
 
  据赵福运的临床经验,“尽早干预,可以使血管瘤在2岁左右就完全消退”,但是,“干预的时机和方法一定要正确”。
 
  目前对血管瘤的治疗,有如下主张:
 
  1.对于体积较小、处于消退期的血管瘤可仅作随访观察。等待其自然消退。
 
  2.处于迅速增长期的血管瘤,可以尽早积极治疗,抑制其长大。
 
  3.出现以下情况,要积极治疗:大面积血管瘤伴出血、感染和溃疡;血管瘤危及病儿生命机能,如影响进食、呼吸、吞咽、听力或视力、运动功能等;病变侵犯面部重要结构,如眼睑、鼻、唇、人中、耳郭等。
 
 

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[关键词: 小儿 血管瘤 ]

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