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肺癌早期的症状及表现

2012-06-03

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导读:有资料表明:肺癌患者中仅有20%处于疾病早期,而80%的患者病情已发展到中晚期,若能做到早检查、早诊断、积极采取手术、放化疗结合中医药治疗等综合措施

 
  肺癌在我国已经渐渐盛行开来,这是在中老年人身上很多见的一种恶性肿瘤疾病,这种病的恶性程度难以想象,发展迅速,有资料表明:肺癌患者中仅有20%处于疾病早期,而80%的患者病情已发展到中晚期,若能做到早检查、早诊断、积极采取手术、放化疗结合中医药治疗等综合措施,肺癌的5年无瘤生存率可达60%—90%,就有可能治愈或延长寿命。肺癌早期症状有以下几个方面:
 
 
  咳嗽,多数为干咳,无痰或少痰,占各种症状的67%~87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%~68.4%。
 
  咯血,出现于31.6%~58.5% 的病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,医生务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。
 
  胸痛占病例中的34.2%~62%,多数为隐痛,24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。
 
  气短,出现在10%~50%的病例中,约6.6%的病人以气短开始,原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张,经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移,病程已晚。
 
  发热,出现在6.6%~39%病例中,以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染,也可发热不退。
 
  声音嘶哑,这是肺癌的最重要的一个早期特征,也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现.声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术,咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后.但是,这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同,尤其以肺癌更为突出.
 
  早期肺癌的症状轻微,偶发症状也缺乏典型性,病人一般没有异样的感觉,不会主动到医院就诊。但警惕肺癌初期的表现,注意观察病变特征还是有迹可循的。临床上,肺癌早期的表现有咳嗽、咯血、血痰、发热、胸闷胸痛、气急以及一些肿瘤副征,如黑棘皮病、植物神经功能亢进、肺原性骨关节增生等等。其中咳嗽通常为最主要的肺癌早期首发表现,而间断性反复少量咯血也是首发症状之一。
 
  出现以下情况时,我们应高度怀疑肺癌的可能:感冒或支气管炎之后,咳嗽久治不愈而症状逐渐加重;年龄在35岁以上,久咳,特别是频繁不止的呛咳,短期内查不出原因;反复不愈地咯血痰,且有不固定的间歇性胸部疼痛;没有发冷发热,突然渐进性气短、胸闷、胸透有胸腔积水。
 
  但是临床资料所指出的肺癌早期症状表现往往过于理论化,人们难以看出端倪。以上症状就是肺癌早期的一些表现,所以说当出现疑似症状时,应及时去医院做详细的检查诊断,以提高早期肺癌的检查率,避免出现贻误治疗的时机。
 
  早期症状
 
  肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易忽略。
 
  肺癌早期常见症状的具体表现:
 
  1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
 
  2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。
 
  3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
 
  4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
 
  早期的肺外表现
 
  1、骨关节症状:此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶,这些物质运转作用于骨关节部位,而致骨关节肿胀疼痛,常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节,指趾末端往往膨大呈杵状指,x线摄片检查可见骨膜增生。
 
  2、肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
 
  3、声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现,并县城转移灶有时可长得比原发灶快,因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
 

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