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白血病常见发病因素

2012-08-10

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导读:在临床上,白血病是一种造血组织的恶性疾病,这种病的主要特点就是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制

  在临床上,白血病是一种造血组织的恶性疾病,这种病的主要特点就是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,但还有许多因素如放射、化学毒物(苯等)或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。

  白血病是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中,男性多于女性。

  其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生,浸润全身各组织和脏器,产生不同症状;周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞,大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多,且多数的白细胞是不成熟的,为幼稚细胞,其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大,然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多,会直接影响一些重要器官的功能,影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生,抑制红细胞和血小板止血的产生,甚至没有足够的正常白细胞抗感染,很容易受伤、出血、感染。

  白血病的病因:

  1、病毒因素

  RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

  2、化学因素

  一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等,都公认有致白血病的作用。

  3、放射因素

  有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者,放射线物质(比如钴-60)经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

  4、遗传因素

  有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

  通过统计得出,在我国的白血病患者为4人/10万人口,小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高,每年至少以3万到4万的速度增加。虽然白血病的发病原因非常复杂,但可以肯定的是装修材料中的“二甲苯”、“苯”等化学物质是明确致癌物。近年来,儿童白血病发病率增高,医院每年都要收治几十个患儿。

  特别是近两年,小儿白血病发病率已高达十万分之七。患儿的白血病极有可能就出在家装后马上住进去,且通风不好。家装材料如三合板中的甲醛、油漆中的苯、大理石中的二甲苯等,会通过人体的呼吸、接触,影响人体骨髓干细胞的正常增殖分化,导致白血病的发生。儿童的抵抗能力比成人低,受伤害更是首当其冲。而成人长期接触放射性材料,也是高危人群。

  贫血、出血不止、发烧,是白血病的三大症状。一旦发现身体出现青色出血点、牙龈突然出血不止等症状,或有高烧不退,都要引起重视,赶紧到医院检查。“白血病早期症状不明显,一些病人连续高烧不退,还以为是感冒的症状,没有引起重视,等到发现病情时都到了很严重的地步。”陈志哲说,如果不治疗,急性白血病的患者只有几个月的存活时间,慢性的也仅有两三年。他说,装修行业(包括家具、涂料、黏合剂)、制鞋、油漆、塑料制造等从业者,均为高危人群,建议半年做一次血常规、生化常规、胸部检查、B超检查。

  通过有效预防,部分白血病患者是可以避免患病的,最重要的是减少与苯的接触,慢性苯中毒主要损害人体的造血系统,引起白细胞、血小板数量减少诱发白血病。一些从事以苯为化工原料生产的工人,应加强劳动保护,装修时应选择对人体无害的装修材料。

  尽量避开射线辐射,从事放射线工作的人员要做好个人防护,婴幼儿及孕妇应避免接触过多放射源。多吃天然食物、新鲜蔬菜,合理搭配饮食,做到营养全面,不吃霉变或被污染过的食物。不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心。

  另外,作息要有规律,适度锻炼,心态要乐观向上。

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