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肺癌化疗期间注意事项

2015-04-15

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导读:肺癌是一种全身性疾病,不是单纯的肺部疾病。手术只是解决了肺部的最突出问题,但对全身的问题只有通过化疗等来解决

  肺癌是一种全身性疾病,不是单纯的肺部疾病。手术只是解决了肺部的最突出问题,但对全身的问题只有通过化疗等来解决,如对于散步全身的零星的癌变细胞,术后辅助化疗可以杀灭他们,是病人能够更长时间生存。在肺癌化疗期间会有一定程度的消化道反应和骨髓抑制,化疗的疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大,尽可能争取达到完全缓解。

  肺癌化疗疗程的间隔,由于现存药物毒性作用在停药后常可延续数周,每个周期间要间隔进行自开始肺癌化疗日算起每隔4~6周进行,但必须使药物毒性反应消失后再用下个疗程。化疗同时应口服维生素B族、立血生、鲨肝醇、肌苷等以保护和升白细胞,如果白细胞小于WBC3.0×10^9/L、血小板小于BPC50.0×10^9/L,应暂停肺癌化疗,需待白细胞恢复到正常后再继续肺癌化疗,因此,需每周查血像。

  肺癌化疗药物对心脏、肝脏及肾脏等均有不同程度的损害,因此肺癌化疗期间应给予护心、肝、肾的药物,如肌苷和大剂量维生素B族、C及E等,同时经常复查心电图、肝肾功能,假如指标高于正常值,应停止肺癌化疗。

  肺癌化疗中如出现恶心、频繁呕吐时,可给予止吐药物,并口服抗生素预防肠道感染。

  肺癌化疗期间病变仍进展,或虽虽趋于稳定,但恢复期再度恶化,应停药或换药,停药或换药指征:治疗1~2疗程病变仍进展,或虽趋于稳定但在休息期再度恶化;毒性反应达3~4级,对病人健康有一定威胁;有并发症发生,如发热>38度或有出血倾向等;病人般情况迅速恶化出现恶病质。

  据临床观察,肺癌病人的体重下降超过6%,如在化疗的同时积极进行营养治疗,50%的病人取得较满意的疗效。如果不给予营养治疗,只有20%的病人有疗效,可见营养在治疗癌症的过程中很重要。

  因此,在化疗期间患者宜多食具有减轻肺癌放疗、肺癌化疗副作用、增强机体免疫、抗肺癌作用的食物(如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼等)。肺癌患者往往体质较弱,应注意天气变化,预防感冒;多多呼吸新鲜空气;适当进行体育锻炼,但要注意量力而行。

  坚决戒烟,少饮洒,宜多食用新鲜蔬菜、水果及高蛋白食物。忌食辛辣刺激性食物(葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等);忌油煎、烧烤等热性食物及油腻、粘滞生痰的食物。

  值得注意,如果肺癌病灶直径小于3厘米、并且没有外侵,没有肺门和纵隔淋巴结转移,我们称之为“早期肺癌”或“Ia期”肺癌。临床试验证明对 Ia期非小细胞肺癌患者手术后进行化疗不但不能延长寿命,反而因化疗的毒副作用使存活期缩短。

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[关键词: 肺癌 化疗 注意 ]

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