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喉癌只能手术切除吗?

2018-01-10

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导读:喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,95%的喉癌患者长期吸烟。喉癌可发生于喉内所有区域

  喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,95%的喉癌患者长期吸烟。喉癌可发生于喉内所有区域,但以声门癌(glottic carcinoma)最为多见,约占60%,一般分化好,转移较少。喉癌只能手术切除吗?

  治疗喉癌最科学的方法是放疗+手术。对于肿瘤比较小的患者,可以考虑采用放射治疗或者手术治疗的方式进行治疗,放射治疗是每周进行5次,休息两天,持续大约4周。而手术大多可以经口腔进行来清除肿瘤组织。

  如果肿瘤较大,包括喉部多处的肿瘤,同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大,治疗喉癌时必须更加仔细。放射治疗的方法推荐选择精确放疗。目前精确放疗技术已经非常成熟,设备主要以RapidArc(瑞普达)、TOMO、伽玛刀、射波刀等,由于精确放疗具有无创、无痛,高精度、高剂量的特点,通过射线杀死肿瘤细胞有效率达80-90%以上,因此被越来越多地应用在肿瘤治疗中。更重要的是,相比于全喉切除术,精确放疗能够保留患者的发声功能,大大提高患者的生存质量。

  选择手术,这个手术叫做部分喉切除术,经颈部做一个切口,手术时会做暂时性的气管切开术,气管套管在手术后的一段时间内仍然保留。

  国外多中心研究显示,同步放化疗尚未体现生存期优势。综合患者治疗费用、治疗周期、喉功能的保全率和并发症等因素,诱导化疗和同步放化疗均需值得进一步研究与探讨。

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[关键词: 喉癌 ]

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