胆囊癌的预防有哪些
导读：要想预防胆囊癌,首先应了解胆囊癌是怎样发生的。胆囊癌的病因至今为止尚不十分清楚,但根据流行病学统计与下列因素有关:性别、年龄、饮食、致癌物质、胆囊炎胆石症、胆囊息肉等。
①嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会,故也就增加了患胆囊癌的可能性。
②有70%_90% 的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症一这可能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化,最后导致癌变有关。另外,胆石症时由于胆汁排空受阻,发生胆汁淤滞及细菌 感染使胆酸转化为致癌物质。
③胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉,可发生癌变。
④动物实验时,给仓鼠口服亚硝酸基胶等致癌剂可诱发胆囊癌。
⑤胆囊癌好发于50岁以上的女性。
②有70%_90% 的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症一这可能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化,最后导致癌变有关。另外,胆石症时由于胆汁排空受阻,发生胆汁淤滞及细菌 感染使胆酸转化为致癌物质。
③胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉,可发生癌变。
④动物实验时,给仓鼠口服亚硝酸基胶等致癌剂可诱发胆囊癌。
⑤胆囊癌好发于50岁以上的女性。
胆囊癌的早期诊断应注意:①提高医生和患者对胆囊相关疾病的重视。②高危病人的定期普查(3,6个月)。
对早期胆囊癌的检查B超是首选,当发现胆囊有息肉样改变时,应进行动态观察:①即使肿物不足1厘米而基底部较宽,B超回声不均且伴有胆囊炎胆石症者也应高度怀疑有恶变的可能。②对肿物大于1厘米,年龄大于60岁者应高度怀疑恶变存在的可能。③如果肿物近期生长迅速或肿物对周围的粘膜有侵袭的改变则应该考虑有恶变的发生。对慢性胆囊炎胆石症者,原有症状加重或发作频繁,年龄大于60岁应警惕胆囊癌的发生。既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉,近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,应考虑胆囊癌的可能,因此当有上述情况发生时,则应尽早进行手术治疗。
早期胆囊癌缺乏临床证据,多半是进行体格检查做B超发现胆囊有"隆起样病变"时引起注意。临床上,早期胆囊癌的病人可有消化道的一些症状 : 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,也可有右上腹不适，而持续多年的右上腹疼痛的改变可能预示着胆囊癌的发生。当有黄瘟,腹水和包块发生时,则提示胆囊癌已是中晚期。
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