鼻咽癌的诊断和临床表现
导读：除依据病史体征外，还需结合EB病毒血清学检查、间接鼻咽镜或鼻咽光导(电子)纤维镜和cT、MRI影像检查及病理活检等以明确诊断。
1．诊断与鉴别
除依据病史体征外，还需结合EB病毒血清学检查、间接鼻咽镜或鼻咽光导(电子)纤维镜和cT、MRI影像检查及病理活检等以明确诊断。
本病须与鼻咽腺样体增生、鼻咽结核、鼻咽坏死性肉芽肿、鼻咽血管纤维瘤、鼻咽脊索瘤、颈淋巴结结核、颈淋巴结炎、恶性淋巴瘤以及颅内鞍区肿瘤如垂体瘤、颅咽管瘤侵及鼻咽顶壁的良性和恶性病变等疾患相鉴别。
2．临床表现
(1)早期症状：以回缩性涕血最多，其次为听力减退或单侧性耳鸣、耳内闭塞感，咽部异常感(异物、瘙痒)，可有头痛，多偏向一侧，呈间歇性。
(2)中期症状：鼻出血现象加重，出血量较多，头痛加剧，可有颈部淋巴结肿大、鼻塞、颈部肿块等症状。
(3)晚期症状：持续性剧烈头痛，复视、眼睑下垂、眼球固定、面麻和伸舌偏斜、舌肌萎缩，恶病质或大出血等症状，以及骨、肝、肺等远处转移现象。
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