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膀胱癌的检查方法概述

2010-11-08

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导读:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多见于50岁以上的中老年人,男性多于女性,近年发病率有增加的趋势,研究认为与环境污染有关。

膀胱癌的检查方法概述
 
 
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多见于50岁以上的中老年人,男性多于女性,近年发病率有增加的趋势,研究认为与环境污染有关。
 
下面概述下常用的几种检查方法
一、膀胱癌常规检查  
对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞,以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法,简单易行,利用此方法可发现早期膀胱癌患者,也可作为高危人群的常规检查项目。
 
二、尿脱落细胞检查 
是一种简单易行又无创伤的检查方法,对膀胱癌的诊断有重要价值,膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。 
 
三、X线造影检查
通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。
 
四、膀胱镜及组织活检
可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围,是否合并出血。对发现病灶或可疑者则通过组织活检而做出细胞学诊断,是确诊的关键依据。
 
 
五、B超检查
通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描,则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声,可依此确定膀胱肿瘤的范围。
 
六、CT检查
当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时,CT成像可充分显示其形状、大小,准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。
 
七、用放射性核素99mTc标记血卟啉衍生物(99mTc-HPD)检查
HPD具有亲肿瘤特性,将99mTc标记HPD,99mTc被引入肿瘤区域,再通过ECT成像,就可显示肿瘤部位
 
八、利用血卟啉衍生物(HPD)进行光敏检查
HPD易积累于肿瘤区域,通过过滤光电可以发现该处。这对发现肿瘤病灶和指导取活检有帮助。
 
 

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