怎样使化疗更合理?
导读: 对于实体瘤而言,由于肿瘤细胞的不均一性,化疗药物只能杀伤其中的一部分,因而非常难达到较好的控制肿瘤的目的。那么,怎样化疗比较合理呢?
化疗在肿瘤治疗中占有一定的地位。对于实体瘤而言,由于肿瘤细胞的不均一性,化疗药物只能杀伤其中的一部分,因而非常难达到较好的控制肿瘤的目的。目前应用时间较久的5-Fu和丝裂霉素,根据大量病例的统计,其有效率仅为18%~19%。
较合理的办法是对每个患者的肿瘤像用抗菌药那样做肿瘤药物敏感试验,但过去对肿瘤的药物敏感试验都是将肿瘤细胞做平面培养,在这种条件下生长的肿瘤细胞变为了扁平状,它的许多生物特性发生了改变。虽然培养的结果是敏感的,但用于患者往往不敏感。现在已有了立体培养的方法,在这种条件培养下肿瘤细胞维持原来的性状,用各种化疗药物做敏感试验,其有效率大约为20%。此方法如能推广,则有20%的患者可能从化疗中得到益处,而80%的患者由于对药物不敏感而无需采用化疗。
腹腔内化疗也已渐渐开展,特别是配合热疗,已收到较好的效果。局部化疗会使化疗药物到达肿瘤的浓度非常高,可有效地控制肿瘤,还可避免化疗药物对周身组织的毒付作用。今后肿瘤化疗应该更多地采用局部化疗而尽可能减少周身化疗的应用。
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癌症化疗 ]
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