宫颈癌的中医治疗

 

根据宫颈癌的根本病机是正气虚损，邪毒内结而成，所以治疗始终不可忘记扶正固本，解毒祛邪之法，再依据其临床症状、脉象、舌象的不同，结合四诊八纲、脏腑辨证而分型论治。

1. 肝肾阴虚型

证候：白带量多，头晕目眩，时有阴道流血，耳鸣，腰酸，心烦易怒，失眠多梦，手足心热，咽干舌燥，便秘，舌红少苔或光剥，或有裂纹，脉弦细。

治法：滋补肝肾，兼清热解毒。

方药：六味地黄汤加减。药用：生地黄20g，山药15g，山萸肉15g，知母10g，黄柏10g，女贞子15g，枸杞子15g，旱莲草30g，半枝莲30g。带下量多加苍术10g、车前子10g、荆芥炭10g；阴道流血加大、小蓟各30g，仙鹤草30g。

2. 肝郁气滞型

证候：白带量多，阴道流血夹有瘀块，胸胁胀满，情绪郁闷或心烦易怒，少腹胀满，口苦咽干，舌质黯红，苔薄白或微黄，脉弦。

治法：疏肝理气，解毒散结。

方药：丹桅逍遥散加减。药用：丹皮10g，山桅子15g，柴胡10g，当归10g，白芍15g，茯苓15g，白术10g，川楝子10g，青皮10g，郁金10g，半枝莲30g，败酱草20g。

3. 湿热瘀毒型

证候：白带量多，或黄白相间，或如米泔水，或如脓性，秽臭难闻，下腹疼痛，脘闷纳差，身重体倦，尿黄便干，舌质黯红，苔黄腻或白腻，脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡，继发感染。

治法：清热利湿，解毒化瘀。

方药：黄连解毒汤加减。药用：黄连5g，黄柏10g，黄芩15g，土茯苓15g，薏苡仁30g，丹皮10g，赤芍10g，草河车10g，半枝莲30g，龙葵30g，败酱草30g，蒲公英15g，黄芪30g，苍术10g。

4. 脾肾阳虚型

证候：神疲乏力，腰膝冷痛，带下量多，质稀薄，或有阴道流血，量多，小腹坠胀，纳差，便溏或先干后溏，舌体胖，边有齿印，苔薄白，脉沉细无力。

治法：温肾健脾，补中益气，佐以清热解毒。

方药：附子理中汤加减。药用：附子10g，人参6g，白术10g，干姜5g，补骨脂10g，桑寄生15g，吴茱萸10g，乌贼骨15g，黄芪30g，薏苡仁30g，草河车10g，白花蛇舌草30g，仙鹤草30g，甘草5g。

 

（二）单方验方

1. 槐蕈6g，水煎服，长期服用。

2. 宫颈癌经验方。

（1）金银花12g，连翘12g，蛇床子9g，熟地9g，生地9g，沙参12g，茯苓9g，白芍9g，鹿角胶9g，党参9g，紫草15g，薏苡仁15g，败酱草30g，甘草3g。水煎服，每日1剂。

（2）白花蛇舌草15g，金银花9g，石斛9g，爵床草15g，马齿苋15g，白茅根15g。水煎代茶饮，连服1个月为一疗程。

（3）史兰陵经验方（主治宫颈癌血水淋漓）：紫草15g，当归12g，紫石英30g，丹参10g，丹皮10g，茜草炭15g，生龙骨15g，生牡蛎15g，海螵蛸15g，枸杞子10g。水煎服。

 

（三）中成药

1.消瘤丸（中国中医研究广安门医院肿瘤科研制） 每次1丸，每日2次，口服。

2.征癌片（同上） 每次3～4片，每日3次，口服。

3.化癥丸（北京市中医院） 每次1丸，每日2次，口服。

4.莪术注射液（大连市妇产医院） 以局部瘤体注射为主，配合静脉经药。早期宫颈癌平均疗程3个月左右，晚期6个月左右，最长者为1年。

 

（四）针炙治疗

1.宫颈癌手术后，膀胱麻痹常常发生尿潴留，可进行针炙治疗。选穴：阴陵泉、归来、水道、气海、三阴交、关元、太溪。因腹部有刀口，应少用腹部穴位。

2.宫颈癌辅助治疗 选穴：肾俞、关元、中极、三阴交。

3.放疗白细胞降低的治疗 选穴：大椎、足三里、血海、关元。

 

（五）外治法

1. 三品一条枪锥切治疗早期宫颈癌（江西省妇产医院）

药物：白砒45g，明矾60g，雄黄7.2g，没药3.6g。

制法：白砒及明矾分别研成粗粉，混合后煅成白色块状物，研细加雄黄、没药粉，混合均匀，压制成型，紫外线消毒后备用。

双紫粉：紫草30g，紫花地丁30g，草河车30g，黄柏30g，旱莲草30g，冰片3g。

制法：共同研成细末，高压消毒后供外用。

鹤酱粉：仙鹤草30g，金银花30g，黄柏30g，苦参30g，冰片3g。

制法：共同研成细末，高压消毒后供外用。

"三品"具有促宫颈组织凝固坏死，自溶脱落作用，是主要药物；双紫粉或鹤酱粉具有清热解毒，制腐止血作用，是辅助药物，可任选一种。

2．治癌散（沈阳中国医大附属第一医院肿瘤科）

药物：砒石10g，硇砂10g，枯矾20g，碘仿40g，冰片适量。

制法：诸药研为细末，用甘油明胶或柯豆脂为基质做成含药15%~20%的治癌散。

适应证：早期宫颈癌。

3．催脱钉（北京妇产医院）

药物：山慈菇18g，白砒0.69g，雄黄12g，蛇床子3g，硼砂3g，麝香0.9g，枯矾18g，冰片3g。

制法：诸药研为细末，加适量江米糊，制成1cm左右钉栓，阴干，备用。

蜈蚣粉：轻粉6g，冰片1.5g，麝香0.3g，蜈蚣（去头尾）4条，黄柏30g，雄黄3g。

制法：诸药研为细末，备用。

适应症：以早期宫颈癌为主，宫颈鳞状上皮细胞非典型增生。

 

（六）气功治疗

1． 宫颈癌病人治疗可选太极拳、坐功，不宜用力过猛。

2.宫颈癌手术后已恢复的病人可练腹式呼吸和提肛运动，对减少盆腔空虚感有一定好处。

 

（七）饮食调养

1.宫颈癌病人放疗时，应以养血滋阴为主，多食牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱菜等。

2.化疗时应健脾补肾为主，食用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、元鱼、木耳、枸杞子、莲藕、香蕉等。

3.宫颈手术后，应以补肾为主，可食用猪肝、山药粉、桂圆肉、桑椹、黑芝麻、枸杞子、青菜、莲藕等。

4.晚期病人应选用高蛋白、高热量食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、元鱼、赤小豆及多种水果等。

5.忌食韭菜、生葱、烟酒。

 

 

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