Cell Press中国专刊：卫生部部长陈竺谈中国抗癌现状

中国是最大的发展中国家，正在经历着快速的工业化，城市化以及市场化的历程。剧烈的社会变动导致了许多不良的后果，如生态退化和环境污染，这些都是癌症的诱因。另一方面，中国约有3亿烟民，有超过9000万的人口感染乙肝病毒。

由于以上原因以及其它示提及的原因，癌症已经成为城市居民第一杀手，农村居民第二杀手，中国每年约有189万人死于癌症。死亡人数最多的癌症排在前十位的依次为肺癌，肝癌，胃癌，食管癌，结肠癌，大肠癌，骨髓癌（白血病），脑癌，乳腺癌，胰腺癌以及骨癌（He et al.,2005）。因此，中国正处于抗癌的第一线，而且中国抗癌事业取得的进展在世界范围内都有关键性意义。

中国在抗击癌症中付出了巨大的努力。比如，自1970年代以来，中国在控制一些地区可引发食管癌的环境因素中付出了伟大的努力，并且自从1992年开始起给婴儿和儿童注射乙肝疫苗，使得这两种癌症类型的死亡率得到极大的减少。在很多地区，职业，食物以及药物安全都得到保证，公共场所或公共交通内吸烟行为被禁止。关于癌症的研究经费逐年稳步增加，越来越多的重要发现发表在顶尖杂志上。比如，基因组相关的研究揭露了决定性的基因座与肝细胞癌（zhng et al., 2010a），食管癌（wu et al., 2011; wang et al., 2010b），鼻咽癌（bei et al., 2010）以及肺癌（hu et al., 2011）的发病机理相关，外显子测序揭示了白血病（yan et al., 2011）和膀胱癌（gui et al., 2011）发生中重要的基因异常。

目前，全基因组测序技术被用来剖析一些癌症的发病机理，包括一些因环境因素而导致的癌症。肿瘤胚胎学（wang et al., 2009; zhao et al., 2009），化学生物学，以及一些新兴治疗方式均取得了显著进展。受益于精确的外科手术技术，肝癌可以在早期阶段（<0.5cm）予以切除，脑的关键部位如脑干部位的肿瘤也可以被手术摘除，病人生存期得以大幅延长。

全反式维甲酸加三氧化二砷联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病使得患者5年生存率超过90%，给这一致命性疾病的彻底治愈带来希望（hu et al., 2009; zhang et al., 2010b; wang et al., 2010a）。我相信随着医疗事业的不断进步，在第十二个5年社会经济发展计划中我们在控制癌症的努力将会有进一步的收获。

然而，中国所承担的癌症负担却越来越沉重—癌症发生率持续增长，而主要癌症类型的致死率始终得不到有效降低。因此，国家投入，以及临床医生，公共卫生专家，政策制定者之间需要紧密合作以共同应对癌症的严峻挑战。有效防止癌症的发生，需要鉴定并消除特殊的环境因素，并落实现有的肿瘤控制措施。

控烟行动和疫苗(针对肝脏，子宫颈，以及可能的胃癌)注射规划应该继续实施，提倡健康的生活方式以及合理的饮食摄入。早发现、早治疗对有效延长患者生存期至关重要。然而，创新和投入才是重中之重，医疗科技的普及应当转化为服务于每个公民健康的行动。通过共同努力，我相信在21世纪的中国，我们一定能够战胜癌症。