放射治疗原则

　　1. 诊断要明确。放疗不仅能杀死癌细胞，同时也能杀死正常细胞，因此治疗前必须通过病理组织学或细胞学确诊为癌症，方可进行放射治疗。

　　2. 选择最佳的治疗方案。放疗对癌症病人是有毒性作用的，射线对癌细胞和正常组织、器官同样产生作用，无选择性。医生会根据具体病情考虑选择手术、放疗、化疗或综合治疗，以达到癌症根治又能保存机体功能的效果。

　　3. 按照临床情况决定放疗的方式。癌症病人是否适应放疗与肿瘤组织的来源、分化程度、肿瘤大小、生长方式、发生部位及放疗设备的技术性能等都有关系。放疗可以分为以下几种类型：

　　(1) 根治性放疗，是指估计放射治疗可以达到消灭肿瘤的原发灶和专业病灶，病人可以恢复健康而给予相应的根治量。皮肤癌、鼻咽癌、头颈部大多数癌瘤、乳腺癌、淋巴瘤、宫颈癌、前列腺癌、精原细胞瘤等癌症的放疗效果都较为满意。

　　(2) 姑息性放疗，是指对于晚期病人，以抑制肿瘤生长，减轻痛苦，改善生活质量为目的的放疗，如止血、止痛、缓解肿瘤压迫、促进癌性溃疡好转愈合等。

　　(3) 综合性放疗，与手术治疗、化疗、热疗等综合应用以提高疗效，如乳腺癌等。

　　4. 放疗禁忌症。

　　(1) 晚期肿瘤所致严重贫血、恶病质。

　　(2) 肿瘤侵犯已出现严重并发症，如食管癌瘘管形成;中耳癌穿破股室盖;肺癌伴大量胸水等。

　　(3) 外周血象过低，如白细胞计数<3 x 109/L，血红蛋白<60g/L，血小板计数<80 x 109/L.

　　(4) 伴严重的肺结核、心脏病、肾病或其他使病人随时发生危险的疾病，放疗有可能加重病情者。

　　(5) 接受过根治量放疗的组织器官，已出现放射损伤时，一般不宜再进行放疗。