喉癌分类
导读:喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。
喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90%)最为常见。原发性喉癌根据发生部位可分为声门上型(30%),声门型(60%)及声门下型(10%)。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见,如甲状腺、喉咽、舌根、食管及气管上段等临近部位转移而来,远处转移极罕见,如皮肤恶性黑色素瘤、消化道腺癌、肺癌等转移。
根据形态学观察,喉癌可分为以下4型:
1. 溃疡浸润型。肿瘤组织向粘膜表面突出,可见向深层浸润的溃疡,边缘多不整齐,界线不清。肿瘤实际浸润范围往往比所见要广。
2. 菜花型。肿瘤呈外突状生长,呈菜花状,边界清,一般不形成溃疡。
3. 结节型或包块型。肿瘤表面不规则隆起或球形隆起,多有完整被膜,界清,很少形成溃疡。
4. 混合型。兼有溃疡型和菜花型的外观,表面不平,常有较深的溃疡。
分区、分型和分级
根据肿瘤的生长范围和扩散的程度,按国际抗癌协会(UICC)TNM分类标准(2002)方案如下:
解剖分区
(1)声门上区:
①舌骨上部会厌(包括会厌尖,舌面和喉面);②杓会厌襞、喉面;③杓状软骨;④舌骨下部会厌;⑤室带。
(2)声门区:①声带;②前联合;③后联合。
(3)声门下区。
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