手术治疗宫颈癌的方法
导读:生活中有越来越多的宫颈癌患者出现,那么,手术治疗宫颈癌的方法有哪些呢?一、子宫广泛切除术。二、筋膜外全子宫切除术。三、改良子宫广泛切除术(或子宫次广泛切除术)。
一、子宫广泛切除术。子宫广泛切除术是指全子宫切除,将子宫主韧带在盆壁在提肛处切除,子宫骶韧带靠近其下外侧附着处切除或保留一厘米的主韧带及骶韧带,以帮助排尿功能的恢复,必须切除阴道上段的三分之一。应根据宫颈组织感染的范围切除四厘米以上,必要时可达盆壁,同时做盆腔淋巴清扫术。
二、筋膜外全子宫切除术。筋膜外全子宫切除术是指接近宫颈分离侧平面,不包括宫颈间质,在宫颈附着处切断子宫骶韧带,切除的阴道壁一厘米左右。一般情况,全子宫切除术,是在外侧平面分离,进入宫颈间质恰好在主韧带附着的内侧切断,一些表面的宫颈间质并未切除,而扩大筋膜外全子宫切除术时,在靠近宫颈处切断宫颈骶韧带,在宫颈附着处切断阴道壁。
三、改良子宫广泛切除术(或子宫次广泛切除术)。在子宫颈及盆壁之间靠近子宫颈外侧二分之一的距离处切除子宫主韧带。在输尿管的内侧及在附着处的前方游离输尿管,但外侧仍附着于主韧带,这样保存了输尿管的血供,减少术后输尿管瘘的可能性。子宫骶韧带在其中部分离,保存了膀胱的神经支配,手术后不需要长期留置尿管。
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