小肾癌CT检查方法

　　目前，CT扫描是检出和定性诊断小肾癌的最佳方法，随着影响技术的发展，多层螺旋CT(MSCT)进一步弥补了单层SCT的不足。MSCT如采用动态增强加1mm～2mm的薄层扫描，不仅能直径0.5～1.0CITI甚至更小的肿瘤，而且能准确反应病灶的强化特征，可对大多数肾癌的病理组织学亚型进行定性。

　　那么，不同的肾肿瘤类型在CT检查中可有何异常呢?

　　肾细胞癌

　　其典型肿瘤表现为肾实质内不均匀性肿块，且呈不均匀强化，与正常强化的肾实质相比呈较低密度。囊样肾细胞癌可通过CT检查与自身不规则的厚壁和瘤结节与良性囊肿区别。肾癌转移的典型表现为位于肾静脉内，主动脉旁淋巴结和肾间隙内。

　　转移癌

　　约占肾癌的5%，患者有血尿。CT和静脉尿路造影相结合，在判断转移瘤分期上有重大作用。肾螺旋CT扫描时，应重点注意肾盂及集合系统有无充盈缺损的表现，对于任何微小的腔内充盈缺损表现或已知转移瘤患者的检查中，必须完成对肾盂和输尿管的延迟扫描检查。延迟扫描可以提高对转移瘤的检出率和细节显示。