非洲开辟了新型脊髓灰质炎疫苗，已覆盖超过8000万人
导读： 布拉柴维尔—非洲6个国家已有8000多万儿童接种了新型口服脊髓灰质炎2型疫苗（nOPV2），这是世界上第一个在2020年11月世界卫生组织（WH
布拉柴维尔—非洲6个国家已有8000多万儿童接种了新型口服脊髓灰质炎2型疫苗（nOPV2），这是世界上第一个在2020年11月世界卫生组织（WHO）将该疫苗列为紧急使用清单几个月后推出该疫苗的地区。
尼日利亚成为世界上第一个使用 nOPV2 应对 2021 年 3 月爆发的疫情的国家，为六个州的 700 万儿童接种了疫苗。到 9 月，贝宁、刚果、利比里亚、尼日尔和塞拉利昂也推出了疫苗。非洲于 2020 年 8 月被证明没有野生脊髓灰质炎，但仍有报告称，流行疫苗衍生的2型脊髓灰质炎暴发。
“nOPV2 在应对脊髓灰质炎爆发方面具有显着优势，尼日利亚已与全球脊髓灰质炎合作伙伴密切合作推出疫苗。凭借迅速的疫情应对和有效的工具和措施，我们一劳永逸地结束所有形式的脊髓灰质炎的道路更加清晰，”尼日利亚扶轮社全国脊髓灰质炎委员会主席 Tunji Funsho 博士说。
nOPV2 是一种改良形式的单价口服脊髓灰质炎疫苗，旨在提高遗传稳定性，并且不太可能在免疫不足的人群中恢复为可导致儿童因疫苗衍生脊髓灰质炎病毒而永久瘫痪的形式。鉴于在全球范围内解决疫苗衍生脊髓灰质炎的紧迫公共卫生需求，nOPV2 成为第一个获得紧急使用清单 (EUL) 授权使用的疫苗。世卫组织敦促各国在疫苗获准使用后迅速实施国家批准进口和部署疫苗的程序。
“非洲率先推出新型脊髓灰质炎疫苗，显示了彻底终结脊髓灰质炎的真正决心。六个国家取得的进展以及即将在 2021 年底之前在另外五个国家推出针对 3000 万儿童的计划，有望提供有效和持久的保护，免受终生瘫痪的威胁，”世卫组织区域办事处消灭脊灰项目协调员 Pascal Mkanda 博士说为非洲。
“非洲首创性地推出新型脊髓灰质炎疫苗表明了永远消灭脊髓灰质炎的真正决心。六国取得的进展以及将于2021年底在另外五个国家推出的针对3000万儿童的疫苗有望有效和持久地保护儿童免受终身瘫痪的威胁。”世卫组织非洲区域办事处根除脊髓灰质炎方案协调员Pascal Mkanda博士说。
满足部署前要求
在过去三年中，非洲地区出现了越来越多的2型脊髓灰质炎病毒流行疫情，从2019年的最初三个国家（安哥拉、刚果民主共和国和肯尼亚）到2021年的20多个国家。虽然该区域在根除所有形式的脊髓灰质炎方面取得了稳步进展，但疫情的不断增加令人担忧，需要迅速和有力的免疫反应。nOPV2在阻止这些暴发方面发挥了有效作用。
要在 EUL 下部署 nOPV2，各国必须满足一系列严格的要求。世卫组织战略咨询专家组建议在 2021 年 3 月至 2021 年 10 月的初始阶段推出该疫苗。 14 个非洲国家满足了推出标准，包括获得监管批准、加强监测活动、准备冷链和物流，有针对性的沟通计划以解决谣言和错误信息，以及对员工和一线员工的培训。各国平均需要大约 6 到 8 周的时间才能满足这些要求，而尼日利亚最快在不到 4 周的时间内就完成了使用验证。
疫苗推广安全
世卫组织在非洲与各国合作改进疫苗安全监测系统。有资格应对疫情并需要支持的国家被列为优先事项，世卫组织非洲区域办事处的快速反应小组将提供协助。该团队已向安哥拉、刚果和利比里亚提供指导方针和疫苗安全监测系统。各国还重新建立了国家免疫接种后不良事件因果关系评估委员会，不仅是为了 nOPV2 疫苗的安全性，而且是为了评估 COVID-19 疫苗相关的不良事件。国家安全小组和伙伴组织在收集和审查安全数据方面发挥了重要作用。
根据对非洲成员国收集和分析的初步安全性和遗传稳定性数据的独立审查，世卫组织战略咨询专家组于2021年10月建议更广泛地使用nOPV2。向更广泛使用阶段的转移将使nOPV2能够更快地在现场部署。
向更广泛部署过渡期间的主要变化包括减少要求和限制。例如，在更广泛的部署中，疫苗可用于综合运动，这意味着它可以与其他疫苗或非疫苗干预措施（例如维生素 A 给药）一起提供。各国使用疫苗所需满足的要求现已从 25 项减少到 16 项。鉴于快速应对疫情对于成功阻止病毒传播至关重要，这一点尤为重要。
在这个更广泛使用的阶段，埃塞俄比亚、毛里塔尼亚、尼日利亚、冈比亚、塞内加尔和乌干达将开展针对总计约 3000 万儿童的运动，增加获得有效脊髓灰质炎保护的非洲儿童的数量。
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