暴发性心肌炎死亡率高吗？预后怎么样？

　　暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的临床表现，常合并严重的血流动力学紊乱，极严重的心律失常。

　　暴发性心肌炎死亡率高吗？

　　其发病的特点是起病急骤，病情进展迅速，患者很快出现血流动力学异常，如泵衰竭、循环衰竭、严重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高，以猝死为主，暴发性心肌炎多见于儿童及青壮年。

　　暴发性心肌炎属于急性重症的心肌炎，在临床上心肌炎非常常见，但是一旦发生爆发性心肌炎就会起病急骤，发展非常迅速，病情进展很快，预后非常不良，所以通常表现为急性的心力衰竭、心源性休克，甚至室速、室颤等恶性的心律失常。

　　临床上引起爆发性心肌炎的原因主要为病毒感染，包括各种病毒，在身体当中起了抗原抗体的反应，使心肌弥漫性的受损，大量的心肌坏死而引发急性的心衰。病人可以表现为极度的呼吸困难、心源性休克，出现血压下降、末梢湿冷，或者由于出现恶性心律失常出现阿斯的发作。通常心电图表现为类似心肌梗死的表现，而心肌酶有大量的升高，从超声心动图上也可以看到心功能严重的受损。

　　这种爆发性的心肌炎需要立即的判断，积极的干预，甚至需要ECOM的辅助才能给心脏以机会恢复，所以爆发性心肌炎是危及生命的严重的心脏疾病。

　　对于急性爆发性心肌炎，若没有得到及时正规的治疗，在重症患者当中死亡率可以高达90%，如果患者合并有三度房室传导阻滞、心力衰竭、低血压、休克等严重的并发症，很容易在住院期间死亡，即使存活下来，患者的预后也不是很好，可能需要反复住院治疗。