不开刀治疗肝血管瘤

导读：不开刀治疗肝血管瘤

肝血管瘤较小时，如无症状一般不需要治疗，但出现以下情况时就要考虑进行治疗了：

①有疼痛、腹胀等症状，影响日常工作及生活；
②肿瘤直径大于5厘米且位于肝表面、有可能发生破裂；
③短期内肿瘤增大明显；
　4已明确血管瘤破裂。

肝血管瘤的治疗方法以外科手术切除最为彻底，但能否施行手术受以下因素影响：

病人年龄及身体状况（年龄是否过高，是否能够耐受手术，有无其他脏器疾病如心脏病等）；

肿瘤大小及所在位置（肿瘤过大，或靠近大血管，或位置较深）；病人不愿接受手术治疗等等。

肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤属于相对较新的治疗手段，迄今只有近20年的历史。手术方法是在右侧股动脉穿刺，插入一根细导管，经动脉途径到达肝血管瘤所在部位，注入碘化油，阻塞动脉，切断血管瘤血液供应，达到治疗目的。作为一种替代外科手术的新技术，该方法具有创伤小、副作用轻、疗效显著、安全可靠、适用范围广（无论肿瘤大小及位置）、无手术疤痕、恢复快等优点。

近年来随着科技的进步，各种相应器械日臻精细，并且随着治疗经验的不断积累，这种方法在临床上的应用日渐广泛。在一些医院，这种方法已取代外科手术，成为治疗肝血管瘤的主要方法。

与任何医疗技术一样，该方法也有缺点，主要是肝动脉栓塞术后，肿瘤只是某种程度上的缩小，而不能完全消除。其实，在日常生活中这种带瘤生存的人很多，只要临床症状消失或明显改善，便会达到治疗目的。该方法的另一缺点为材料价格较昂贵。相信随着器械国产化的普及以及医疗保险制度的进一步完善，该技术可使越来越多的患者受益。

除手术和栓塞术以外，肝血管瘤的治疗方法还有放疗、药物治疗等，但疗效尚待进一步提高。北京大学第一医院放射科博士佟小强