肺癌非特异免疫治疗
导读:干扰素(IFN)经白细胞(IFN-α和IFN-γ)或纤维母细胞(IFN-β)或用基因重组技术在细菌中合成的干扰素(IFN)是一种糖蛋白,其具有抗肿瘤和抗病毒活性,这种活性部分来源于免疫学介导的机制。由于剂量的不同
干扰素(IFN)经白细胞(IFN-α和IFN-γ)或纤维母细胞(IFN-β)或用基因重组技术在细菌中合成的干扰素(IFN)是一种糖蛋白,其具有抗肿瘤和抗病毒活性,这种活性部分来源于免疫学介导的机制。由于剂量的不同,IFN可能增强或减弱体液和细胞免疫功能,并可影响巨噬细胞和天然杀伤(NK)细胞活性。IFN也可抑制各种细胞的分裂和某些合成过程。临床应用已表明在毛细胞白血病,慢性粒细胞白血病和艾滋病相关的卡波西肉瘤病人中干扰素具有抗肿瘤活性。在非霍奇金淋巴瘤,多发性骨髓瘤和卵巢癌中也见到一些轻度疗效。IFN有一定的毒性反应,患者可出现发热,不适,白细胞减少,脱发和肌肉痛。
细菌佐剂(如减毒BCG),BCG提取物(如酒精提取残基),或短小棒状杆菌灭活的上清液,均曾作过随机试验。使用这些细菌佐剂在治疗各种肿瘤病人时可加入或不加入肿瘤抗原。通常是单独与强烈化疗或放射治疗联合应用。BCG直接注射入黑色素瘤结节中几乎总会引起注射部位结节的消退,偶然也可引起远处非注射部位结节的消退。对膀胱上皮肿瘤病人的BCG腔内滴注可使无病期延长,可能是免疫机制所造成的。某些研究提示MER有助于急性粒细胞白血病患者延长药物诱导的缓解期,BCG加联合化疗可以延长卵巢癌病人的存活期,对非霍奇金淋巴瘤也可能有效。但大多研究则表明这些免疫佐剂无效。
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