鼻咽癌手术后的护理

导读：鼻咽癌手术后的护理

　　由于鼻咽癌极易发生淋巴转移和远隔转移，而鼻咽癌细胞对放射线治疗和化学治疗都非常敏感，所以鼻咽癌的治疗以放射线治疗为主，化学治疗为辅，通常并不考虑手术治疗。若治疗后在鼻咽部或颈部复发，则考虑手术治疗，但若治疗后发生远隔转移，则通常就只好考虑用化学治疗来做姑息性治疗了。而如果采用手术的方式治疗鼻咽癌，下面9个护理一定要做好：

　　1、严密观察输血、输液是否通畅及有无反应，若条件允许，设专人护理。

　　2、术后少量出血可予压迫止血。发现有新鲜出血不止，应立即打开创口，重新止血。

　　3、创口处理，术后第二天更换敷料，如负压引流渗出不多，可于48小时内撤出。

　　4、应用抗生素控制感染，如有感染，可回大抗生互的剂量度，处长除去引流物的时间或者持续引流至感染补控制为止。

　　5、防止肺部并发症。加强气管内吸引，滴入搞生素液。如为喉部分切除术或者喉功能重建术，术后误吸明显，可戴用带气囊的气宇航局套管以防误吸。

　　6、术后第二天开始鼻饲，等创口愈合、进食无误吸后，术后10天可拔除鼻饲管。

　　7、术后2-3天可坐起，争取早日闻床活动。

　　8、咽瘘，术后邵出现涎液由创口渗漏，轻者回压包扎或者用胶布牵拉，多可自愈，较大咽瘘可用碘念纱条填塞，至愈合止，少数经久不愈者，可手术修补。

　　9、喉部分切除或者喉功能重建术者，创口愈合后可堵管说话，喉全切样者，等痊愈后，训练食管发音或者戴人工喉。

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