怎样预防艾滋病？

导读：怎样预防艾滋病？

㈠什么是艾滋病（AIDS）？艾滋病是1981年才被人们认识的一种新的性传播的疾病,临床表现主要是条件致病菌的感染或发生恶性肿瘤,或有全身性淋巴结肿大。发病原因是由于感染了艾滋病病毒，体内发生了细胞免疫功能缺陷，特别是辅助T细胞数量显著减少所造成。病原体为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV ）所以此病全称为获得性免疫缺陷综合症（Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）。

??㈡艾滋病的历史：目前大多数专家认为艾滋病病毒可能最早存在于非洲中部地区的野生灵长类动物黑猩猩身上，后来传染给人，在人体内发生了变异，变成了目前专门侵犯人的艾滋病病毒。约在70年代中期，这种病例（当时还没有艾滋病这个名字）已在非洲中部地区的一些国家，如扎伊尔、刚果、乌干达等出现了。当时有很多海地居民在扎伊尔工作，之后他们返回位于拉丁美洲的故国，海地的同性恋活动特别多，致使成为美洲艾滋病高发的国家和传播地，特别是导致美国艾滋病的发生。另外，欧洲和非洲有着久远的历史渊源，欧洲居民到非洲去旅游和工作的很多，非洲也有大量劳工涌入欧洲，由此把艾滋病毒带入了欧洲。1981年在法国和比利时发现的最早的艾滋病人是非洲迁去的移民。1981年初，美国一名男性同性恋者患有多种感染并发现免疫功能严重破坏，于1981年底因多种感染而死亡，经研究被诊断为艾滋病，是世界上第一例确诊的艾滋病人。目前，艾滋病已几乎遍及世界各地。

??㈢艾滋病的流行情况：截止1997年底,全球约有艾滋病病毒感染者和病人3060万,全球平均每天新增加的感染者人数为1.6万。撒哈拉南部非洲国家是目前艾滋病流行最严重的地区，自1994年以来，我国艾滋病流行进入了快速增长期，截止1998年9月30日，已报道感染者11170人，其中338例为艾滋病患者。同时，与艾滋病病毒传播相伴随的各种危险因素，如卖淫嫖娼、吸毒、性病发病率均呈增长趋势。因此，我国艾滋病流行虽然来的较迟，但广泛流行的潜在危险十分巨大。据专家估计，1999年我国的艾滋病病毒感染者已超过30万人。2002年10月15日，联合国秘书长安南在北京就中国艾滋病问题进行座谈。安南称尽管中国的艾滋病病毒感染还主要发生于高危人群，但中国正处于艾滋病流行的一个关键时期。必须采取更为有力措施，遏止艾滋病的迅速蔓延。据健康报2002年10月16日报道，专家估计，我国目前实际艾滋病病毒感染人数累计已达100万人之多。联合国艾滋病规划署驻华办事处于2002年11月报道：截止2001年年底，全球艾滋病病毒感染者和病人数超过4000万，2001年的新感染人数为500万，该年艾滋病人死亡人数为300万。世界上受艾滋病影响最为严重的地区是撒哈拉以南非洲。此外以亚洲太平洋地区的感染者和病人数量最多。其中印度估计有397万人感染了艾滋病病毒。据北京市卫生局副局长于2003年2月郭积勇介绍，2002年北京市对60多万人进行了艾滋病病毒抗体检测，共检测出艾滋病病毒感染者428例。在428例感染者中，有北京地区居民66例，其中艾滋病病人2例；外地居民354例，其中艾滋病病人40例；外籍人员8例，其中艾滋病病人2例。这428例感染者中以男性居多，有309例，女性有119例。感染者的年龄大多集中于20岁至39岁。

本新闻共8页,当前在第1页12345678

??㈣艾滋病在我国的流行与发病主要有以下几方面特点：

??1.以沿海、沿边和内陆城市为主。在大城市主要集中于性乱者；在沿海地区，主要是出国探亲人员；在内陆省份，主要是出国劳务人员；在西南边境地区，主要是静脉吸毒者。

??2.感染者以青壮年为主。80%以上的感染者处于20～49岁的劳动最佳年龄。

??3.感染人群涉及面广。有工、农、商、学、兵、干部，其中农民数量最大，占70%以上。在出入境人员中，以探亲、劳务人员和海员感染数量居多。

??4.性乱逐步成为主要传播途径。

⑴艾滋病远距离传播。我国周边国家和地区艾滋病的感染人数大幅度上升，

尤其是近邻泰国和印度艾滋病毒感染者近几年呈几何级数猛增，据1996年报道，感染人数已分别达到50万和100多万，形成大流行的局面。再者，近年我国大批农村剩余劳动力涌向城市，一些城市民工缺乏基本卫生知识及自我防护能力，往往游离于卫生管理体制之外，很容易感染艾滋病毒，而他们的流动性又把艾滋病毒散播到其它地方。造成艾滋病病毒远距离传播。

⑵卖淫、嫖娼、性乱增多，使异性传播成为今后艾滋病流行的首要危险因素。在一些公路沿线的饭馆、出租屋时有暗娼活动，他们多数来自农村，而旅客、长途汽车司机等又有很大流动性，构成了城市与农村，沿海与内地往返扩散艾滋病的渠道。

本新闻共8页,当前在第2页12345678

⑶一些青年的性观念和性行为正在发生变化。据调查，上海50所大学三年级以上的学生中，有性行为的学生分别占男生的18%，女生的17%，北京市某区分别有3.4%的宾馆服务员和13.6%的出租车司机承认已有多个性伴侣。这说明一些青年人处在性问题的误区中，再加上他们预防艾滋病的知识不足有可能使艾滋病在这些高危人群中集中流行。

⑷静脉吸毒者有增无减。吸毒的人数在增加，共用针头的吸毒方式增多。

女吸毒者又多以卖淫来换取吸毒资金。这会进一步加剧艾滋病的扩散。

所以，要警惕艾滋病在我国的进一步流行。

??㈤艾滋病的危害：当传染上了艾滋病病毒，约有半年至十年，平均3～5年的潜伏期就要发病。当艾滋病发病以后，100%在5年内死亡，迄今为止，国内外还没有找到一种治愈该病的药物。患病后一年内病死率为50%，2～3年内病死率为80%，同时患卡波济肉瘤和卡氏肺囊虫肺炎者，病死率更高。艾滋病病人和艾滋病病毒感染者通过两性关系或同性恋可传染给他（她）的配偶或性伴侣，又可通过血液（围产期感染）、乳汁传染给她的子女。

??在艾滋病人中，有80%是青壮年，他（她）们在英年早逝是国家和家庭的巨大损失。由于艾滋病在非洲许多国家蔓延，美国国家研究委员会曾指出，在若干年内，非洲一些地区人口的预期寿命将因此大幅度下降。估计到2010年，赞比亚人的平均预期寿命将由66岁下降到33岁；津巴布韦由70岁下降到40岁；肯尼亚由68岁下降到40岁；乌干达则将由59岁下降到31岁。艾滋病的蔓延使某些国家丧失大量劳动力，大片田地荒芜，国民收入大大减少，且因艾滋病造成的孤儿已有数十万。

本新闻共8页,当前在第3页12345678

??㈥艾滋病的传播途径：

??1．通过男女性交，和同性恋，卖淫，嫖妓，或多个性伴侣传播，是高危因素。

??2．吸毒者合用一个未经消毒的注射器。

??3．患病母亲（包括艾滋病病毒感染者）可传播给婴儿。

??4．医疗中输入有艾滋病病毒污染的血液制品。

??艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病病人的体液和组织液中存在HIV，如血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液、尿和淋巴细胞等; 以血液、精液、和阴道分泌液中病毒浓度最高，而其它体液,包括唾液、眼泪等的含量都很少,尚不足已构成传染。感染HIV的可能程度取决于接触病人体液或组织的机会、接触次数、病毒量以及是否采取保护措施（如使用避孕套）等。

??㈦艾滋病的表现与症状：当传染上了艾滋病病毒，多数在3～5年的潜伏期内是没有症状的带毒者，可以传染给他人，称为艾滋病病毒感染者。当病毒破坏了人体内的免疫系统时，产生许多免疫缺陷的症状，称为艾滋病病人。1986年美国疾病控制中心将其临床表现作如下分类：

??第一组：急性HIV感染：表现为一过性的类似传染性单核细胞增多症样的症状，血清HIV抗体阳性。约有1/3以上感染者出现这类症状（有的出现于HIV抗体出现阳性之前）。

第二组：无症状的HIV感染：HIV抗体阳性,没有临床症状。

本新闻共8页,当前在第4页12345678

??第三组：持续性全身淋巴结肿大：除腹股沟以外，在其它部位，有两处以上直径在1cm以上的淋巴结持续肿大三个月而原因不明的。

第四组：有其它临床症状：又分5个亚型。

??A亚型：有非特异的全身症状，如持续一个月以上的发热、腹泻、体重减轻10%以上，而找不出其它原因的。

??B亚型：表现神经系统的症状，如痴呆、脊髓病、末梢神经病变的症状，而找不出病因的。

??C亚型：二重感染，由于HIV感染后引起细胞免疫功能不全，导致合并二重感染，又分二类：

??C1: 根据1982～1985年，美国疾病控制中心的纪录，对艾滋病常见感染，如卡氏肺囊虫肺炎、慢性隐孢子虫病、弓形体病、类圆线虫病、念珠菌病（食管、支气管和肺）、隐球菌病、组织胞浆菌病、鸟型结核分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、慢性播散性疱疹和进行性多发性白质脑病等。

??C2：其它常见感染有以下6种：口腔内毛状白斑症、带状疱疹、复发性沙门氏菌血症、奴卡氏菌症、结核及口腔念珠菌病。

??D亚型：继发肿瘤。由于细胞免疫功能不全而发生的恶性肿瘤，主要是Kaposi‘s(卡波济氏)肉瘤，非何杰金氏淋巴瘤和脑的原发性淋巴瘤。

??E亚型：其它病症。由HIV感染造成细胞免疫功能不全而引起的不属于以上亚型的并发症，如慢性淋巴性间质性肺炎。

本新闻共8页,当前在第5页12345678

??归纳如下：第一、二、三组无合并其它感染，第四组A、B已出现临床症状，第四组C、D、E已有各种合并感染和肿瘤。

??对艾滋病的临床分类，是为了认识该病的各种表现，以进行诊断处理。必须明确：一旦感染HIV，将终身带有病毒，不论其有无临床表现，均具有传染性。约30%艾滋病病人并发卡波济氏肉瘤，表现为紫红色或兰紫色的斑丘疹，高出皮肤。可发生于皮肤、粘膜、及内脏器官。

??㈧艾滋病的诊断：1996年组织专家修订标准如下：

??HIV感染者：

??⑴受检血清经初筛试验，如酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫酶标法或间接免疫荧光试验等方法检查阳性，再经确诊试验如蛋白印迹法（Western Blot）等方法复核确诊者。

??⑵感染者可无临床症状。

??艾滋病病人：

??艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述三项中各1～2条者，可确诊为艾滋病病人。

??⑴有流行病史，如同性恋者或性乱者，静脉吸毒者。

??⑵临床症状，长期发热＞1个月，在3个月内体重下降＞10%，有腹泻、咳嗽、呼吸困难、口腔霉菌感染等。

??⑶实验室检查：

① HIV抗体阳性，并经确证；

② T淋巴细胞CD4＜200/mm3;

③ CD4/CD8＜1；

④ 条件致病菌感染的病原学检测阳性；

⑤ 卡波济氏肉瘤或中枢神经系统病变。

??㈨艾滋病的治疗：在目前艾滋病既无疫苗，又无有效药物。艾滋病仍是一种高病死率的恶性传染病，绝大多数病人将死于反复的、多种的感染及恶性肿瘤。治疗通常能延长其生存时间。治疗包括：

本新闻共8页,当前在第6页12345678

1． 指导采取健康生活方式。

2． 及早治疗已出现的条件性感染及恶性肿瘤。

3． 抗病毒治疗。延缓病情发展，增加生存机会。

4． 适当使用免疫增强药物。

5． 中医中药治疗。

??㈩艾滋病的预防：

1． 预防经性传播：未被感染的双方长期保持单一的、彼此忠诚的性关系是最安全的性行为。对方感染HIV情况不确切时，应坚持正确使用质量可靠的避孕套。严格禁止卖淫嫖娼的行为，进行性道德的教育，人人都要洁身自爱。在性行为中正确使用避孕套可减少80%～90%的感染艾滋病病毒的机会。

2． 预防经血传播：医院里保证安全供血，尽量使用国产血液制品。医疗单位最好使用一次性注射器。一般的医疗单位要保证做到每使用一次就消毒一次。各种医疗器械，凡接触患者血液、体液或其它被污染危险时，在使用前务必进行有效的灭菌或消毒。不共用牙刷、剃须刀或其它可能被血液污染的物品。严禁贩毒活动和静脉注射海洛英、可卡英等违禁药品，避免共用注射器。

3． 预防母婴传播：对高危及重点人群开展孕妇的HIV抗体监测工作，凡HIV 阳性的妇女应避免或终止妊娠。如HIV阳性的母亲分娩，应严防自身血液、体液接触婴儿，并避免母乳喂养。

4．流行病学研究表明，与HIV感染者或病人日常生活接触如共同进餐、社会交往等不会导致HIV传播。并认为拥抱、接吻也不会造成HIV感染，但刷牙后或口腔粘膜有破损时接吻有一定危险性，应加以避免。

本新闻共8页,当前在第7页12345678

5. 宣传教育：预防艾滋病必须强调宣传教育，通过广泛深入的健康教育使

??广大人群了解艾滋病的知识，提高道德水平，提高警惕，注意预防，这是非常重要的。

本新闻共8页,当前在第8页12345678

文章为中药网