食管癌疼痛

导读：食管癌疼痛

食管癌简介
食管癌指发生于咽末端至胃的贲门始端的癌症。我国是食管癌的高发国家，也是死亡率最高的国家。食管癌早期的症状表现一般比较轻微，当出现吞咽困难、梗阻、胸骨后和上腹部疼痛、吞咽可加剧疼痛时，病情常已到了中晚期。食管癌的诊断可以通过X线钡餐、CT、食管镜和食管B超等检查发现，并可做活体组织检查确诊。

食管癌多发生于食管中段，下段次之，上段较少。食管癌中95%以上是鳞状细胞癌，少数为起源于食管腺体或异位胃粘膜的腺癌，偶见鳞状细胞癌与腺癌合并发生在一起的腺鳞癌，或由腺癌鳞化的腺棘癌。

食管癌临床表现
（一）、食管癌萌芽期：可见饮食吞咽困难，常出现呃逆、嗳气、胸膈痞满不适，并见慢性食管炎，或食管表浅性糜烂、囊肿等病变，病情有不断加重的趋势。
（二）、食管癌早期：可见吞咽困难，咽食时有阻碍、擦痛（或无痛）感觉，呃逆、嗳气频作，胸膈、背部有烧灼疼痛感觉，吐出的痰中带有血丝，声音嘶哑，体重减轻。伴有的慢性食管炎或中度食管糜烂、囊肿等病变。
（三）、食管癌中晚期：吞咽困难，严重时饮水也有困难，声音嘶哑，咳吐痰中带有血液或脓液，胸膈、背部有疼痛加剧，人日渐消瘦，可见深度慢性食管炎、严重的食管糜烂或溃疡。
食管癌疼痛
一、食管癌疼痛的病因：

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1）、癌瘤本身引起的疼痛：癌细胞侵及、破坏食管壁或引起食管深层溃疡导致疼痛，癌瘤引起食管周围炎、纵隔炎以及邻近器官和组织引起疼痛，癌瘤转移引起相关组织器官发生疼痛。
2）、侵入性诊断检查常常引起疼痛。
3）、抗癌治疗中所引起的疼痛：如手术切口疼痛，肋间神经受损引起疼痛等。放化疗引起疼痛。

二、食管癌疼痛的机理：癌细胞浸润或侵犯血管、神经、淋巴管、软组织、内脏或骨组织，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。

三、食管癌疼痛的部位特点：早期常在吞咽食物时引起胸骨后疼痛，高位食管癌在颈部可发生疼痛，较低位食管癌在剑突下或上腹部可出现疼痛。晚期病人常常出现前胸、背部以及肩胛部沉重感、钝痛。

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文章为中药网