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癌症的临床护理

2009-08-03

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导读:癌症的临床护理

心理护理 帮助病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪,解脱精神压力,多和病人接近,理解病人的心理状态。

心理护理 帮助病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪,解脱精神压力,多和病人接近,理解病人的心理状态。医护人员和家属应掌握语言交流和非语言交流方式,后者指态度、姿势、行为表现等。有些晚期病人,害怕被冷漠和抛弃。这种情况下,最好允许家属陪住,让病人感到慰藉。任何时候都要维护病人的尊严,尽可能提高其生存质量。另外,对癌症家属给予一定的关心,也是对病人莫大的安慰。

饮食护理:癌症属消耗性疾病,应根据病情及消化吸收的能力,供给饭菜、软饭、半流汁或流汁食物。接受放射治疗或化学治疗的病人,可能有食欲不振和味觉异常的情况,因此要做营养饮食的宣传教育,适当增加调味品,并根据病情,使用经口膳食、鼻饲膳食或胃肠造瘘口管饲饮食。

疼痛护理 肿瘤患者疼痛可能与下列因素有关:肿瘤生长过快,形成器官包膜紧张牵拉;肿瘤压迫神经根、神经干或神经丛;肿瘤引起空腔脏器梗阻,消化道肿瘤破裂引起出血穿孔,肿瘤破溃感染引起周围组织坏死,肿瘤浸润血管,造成局部缺氧;放疗或手术的后遗症等。

疼痛原因不同,处理方法也不同。长期疼痛影响休息和饮食,可咨询医师按三阶梯止痛法止痛。如病人因过度紧张、焦虑使疼痛加重,需通过解释等方法达到减痛效果。亲切的关心体贴也可缓解疼痛,如梳理一下蓬乱的头发,用热水擦拭颜面,更换病人的体位,都可通过对病人的安慰减轻疼痛。

预防褥疮 晚期病人合并营养不良或有肠瘘、尿瘘、水肿及睡觉长期压迫身体某一部位,很容易发生褥疮。一旦有了褥疮将增加病人的痛苦和营养消耗。因此应鼓励病人起床活动,或按时扶病人坐起。长期卧床的病人,应按时更换体位;体弱者可在其尾骨处垫以鸭绒垫或其它软垫,并常用温水、肥皂擦洗受压部位,鼓励病人多喝水,减轻病人心理负担。

防止感染 部分癌症病人由于长期营养不良,免疫功能下降,很容易感染。因此应保持室内环境清洁,医护人员进行必要的消毒和无菌技术处理。加强营养、适当活动、提高免疫力,协助病人深呼吸、咳痰、按时翻身,预防肺部并发症,并要注意临床交叉感染,防止皮肤擦伤,注意口腔卫生,监测体温变化。

观察病情 病人如发生新情况,要及时与医师联系,进行必要处理。如留心观察病人发烧、呕吐、便秘、腹痛、出血、失眠、外伤和呼吸困难等。


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