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子宫内膜癌的辅助诊断

2009-08-04

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导读:子宫内膜癌的辅助诊断

子宫内膜癌辅助诊断方法包括

(1)诊断性刮宫:最为重要。当怀疑有子宫内膜癌的可能时,应做分段诊断性刮宫,即先刮取宫颈管组织,然后再刮取子宫内膜。将刮取的组织分别送病理检查,以确定诊断。

(2)宫腔镜检查;是将一种特制的镜子放入宫腔进行检查。

(3)宫腔吸管:可用细的塑料吸管插入宫腔,吸出组织,进行病理检查。亦可用生理盐水注入宫腔,反复冲洗后吸出液体,进行细胞学检查。

(4)子宫碘油造影:可协助诊断。但已高度怀疑肿瘤时不可应用,以免引起肿瘤扩散。

(5)用细毛刷进入宫腔转动取出组织,送病理和细胞学检查。

总之,只要认真分析病史,进行细致的妇科检查,再加上辅助诊断方法,子宫内膜癌是不难确诊的

(一)子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;

(二)肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者;

三、药物治疗:用于肌瘤较小、症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者。

(一)甲基睾丸素,丙酸睾丸酮;

(二)孕激素类。①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物。

预防:

患有子宫肌瘤者,应定期检查,如3~6个月作一次B超或妇科检查。如果年龄较大的妇女,肌瘤在短期内迅速增大或绝经后又有阴道流血应警惕是否发生肉瘤变性。月经过多者应积极纠正贫血,预防贫血性心脏病、心肌退行性病变的发生。

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