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黑色素瘤早治疗可痊愈

2009-08-04

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导读:黑色素瘤早治疗可痊愈

恶性黑色素瘤是所有恶性肿瘤中进展最快、预后最为不良的肿瘤之一。恶性黑色素瘤是由黑色素细胞异常增生恶变所致,可发生于任何年龄段。原发病变90%多发生于皮肤,多见于足底、小腿、指(趾)间、手掌、指甲下、甲沟、头皮、颈部和外阴部等,也可发生在躯干皮肤,还可发生在内脏器官。

恶性黑色素瘤可以早发现

值得庆幸的是,黑色素瘤起源于表皮,外观有色素沉着。这些特点使黑色素瘤有别于其他的恶性肿瘤,可以通过肉眼观察被早期发现和治疗。而且临床发现,处于Ⅰ-Ⅱ期的早期黑色素瘤,很有可能治愈。

 水平生长期几乎100%可治愈

 皮肤黑色素瘤几乎都是由色素痣恶变而来,但并非一开始恶变就会出现转移。换句话说,它只有超越某个生长期才会向内脏器官转移,专家把这个生长期定义为水平生长期。

 在这个时期,黑色素瘤呈现出非肿瘤性生长。也就是说,这个时期的黑色素瘤不形成肿块或结节。这个时期一般分为两步:首先,黑色素瘤细胞局限于表皮内,在拉丁文中被描述为原位癌。第二步则是侵袭性水平生长期,黑色素瘤细胞将侵犯但还未真正侵犯到真皮,这时肿瘤已不再是原位癌。在水平生长期,黑色素瘤细胞不会转移到身体其他部位。这一时期的黑色素瘤几乎能够100%治愈。

 垂直生长期有70%的治愈率

 如果黑色素瘤的水平生长期仍未被发现,它的生长将会进入下一个阶段。这个阶段称为垂直生长期,或肿瘤快速生长期。黑色素瘤细胞开始在真皮生长,出现异常黑色素细胞明显增多。病灶表面开始部分隆起(圆拱形),底部也浸润入真皮层。在这一阶段,黑色素瘤就会有扩散转移的可能。但即使在这个相对晚期的阶段,总体上也仍然有70%的治愈率。当然,黑色素瘤还是越早发现越好,因为小病灶比大病灶更有可能治愈。

 早期发现和预防是战胜黑色素瘤的最好方式。而且,普及公众教育工作迫在眉睫。早期发现黑色素瘤,意味着可用极低的经济代价,挽救众多的生命。因为治疗早期发现的黑色素瘤,只需做个小手术。

 晚期很难治愈

 很多黑色素瘤患者一直进展到晚期才被发现,那时已经很难治愈了。虽然,有些新的靶向药物及黑色素瘤疫苗为治疗晚期黑色素瘤带来了希望,但大部分情况是只能延长生存期和改善症状。

 黑痣有变化要提高警惕

 不要拿平时司空见惯的黑痣不当回事,恶性黑色素瘤几乎60%是由黑痣恶变形成。

 很多患者因为缺乏黑色素瘤知识而失去了生命。其实,几乎95%以上的患者早在1年以前,就发现了自己皮肤上的“黑痣”出现了异乎寻常的变化,可他们要么不予理睬,要么错误地采用搔抓、刮切、刀割、绳勒,甚至往上面撮盐或大蒜等加速黑色素瘤转移的错误方法,因为任何刺激均可促进肿瘤的播散。

 如果这时他们能够找一位治疗黑色素瘤或皮肤病方面的专家咨询,就不至于要付出生命的代价。另外,对位于脚底、手掌、外阴等特殊部位、容易被摩擦到的黑痣,应该去医院做手术切除,以避免发生恶变。

 专家提示:郭军副教授说,当黑痣出现如下变化时应当提高警惕(这些变化可归纳为ABCDE原则):非对称性;边缘不规则;颜色改变;直径>5毫米;皮肤的轻微隆起或变厚。如果充分了解自己和家人的皮肤,借助ABCDE原则观察皮肤的各种变化,有疑问时找专业医师咨询,就有可能及时发现那些尚处于早期的、可治愈的黑色素瘤。

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