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治疗癌症康复期是关键

2009-08-06

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导读:治疗癌症康复期是关键

康复期癌症治疗的必要性
康复期,指癌症患者经过手术、化疗、放疗和中医等综合手段治疗后,恢复健康阶段。它包括患者在身体上的康复、心理上的康复及重新开始社会工作的职业康复。首先,癌症患者康复期的复杂性。我们知道癌症属于一类复杂的、危害性极大的疾病,它不但造成机体局部乃至全身的损害,而且会给患者带来很大的心理创伤,致使精神失调或失常,从而减弱或丧失生活及工作能力。在对癌症患者采取积极的、合理的治疗并使肿瘤得以控制或消除之后,提高生存率,延长生存期,改善生活质量,是现阶段肿瘤患者康复的主要目的。它涉及到医药学、护理学、心理学、社会学、伦理学、营养学等许多方面。我国传统医学,如中医、针灸、气功、按摩、推拿等也在肿瘤康复中发挥着不可忽视的作用。因此,在整个康复过程中,所用的方法和手段也应该是综合性的。其次,癌症患者康复期的整体性。我在医疗实践中感到,癌症患者的治疗和康复应该是一个整体。就治疗来说,在患者确诊后,就要制定一个中西医结合的治疗方案。手术前后、放化疗中和放化疗后用什么中药、多大剂量,都要根据不同的患者、不同的病理统筹考虑。我曾经试验过,在放化疗的同时,采用系列中药治疗食道癌可提高治愈率17%-21%,而且大部分病人白细胞下降不明显,不脱发,恶心呕吐也很轻,心、肝、肾功能基本正常。我曾搞过一次6000人的调查,生存期超过5年的病人,多数是没有做大剂量放化疗,而是采用小化疗大中药的治疗方法。一些得了癌症的医生,他本身就是肿瘤专家,做了3个疗程化疗后就开始用中药了。可有的人用了十几个疗程,不采取任何保护性治疗,自身免疫系统完全被摧垮,人瘦得皮包骨,连喘气的力气都没有了,何谈康复。所以,必须针对不同的癌种和患者自身的情况把治疗与康复作为一个整体制定方案。另外,癌症患者康复期的长期性。我们必须充分认识到:肿瘤切除了,放化疗做过了,中药也用过了,就万事大吉了的观点是错误的。恶性肿瘤是一类全身性疾病,病灶与机体之间存在着对立统一的关系,肿瘤的发生、发展与机体的抗癌能力相互制约,互为消长。对多数患者来说,局部治疗往往不能达到根治的目的,血液中的癌细胞不可能消除,所以在肿瘤的治疗中,不但要注意肿瘤灶的消除,而且更要重视整个机体的抗癌能力。这就需要患者在康复阶段有长期抗癌的思想,有的甚至要终生抗癌。
康复期要防复发、防转移
在这里,我要提出接力疗法这个新概念。很多人经过手术、放化疗后,以为肿瘤完全消失就没事了,但是几年甚至十几年后却又复发转移了,所以不重视康复期的治疗是不行的。第一、要定期检查,及时治疗。康复期的患者,每3-6个月要检查各项指标是否有异常,如果有异常应该抓紧大剂量用药治疗,没有异常可小剂量维持治疗,一般每个月服用10天抗癌中药最好。但是往往有很多人忽略了康复期的维持治疗,等到复发转移了又很恐惧,自己都觉得没有希望了。有很多肠癌肝转移、肺癌脑转移、乳腺癌骨转移的病人通过几个月治疗,肿瘤全部消失了。我有一位病人1992年胃癌肝转移、淋巴转移,通过治疗直到现在都很好,已经80多岁了。如果每个人都重视康复期的维持治疗,有很多人就不会死于癌症,就能延续自己的生命。千万不要轻信别人说的手术、放化疗后就没事了,尤其是早期的患者,手术后不及时地进行必要的治疗那就坑了自己,等复发了谁说的也不算数了。康复期接力疗法可以有效地防止癌症的复发和转移。第二、要重视心理疗法。一个健康人患病后必然会产生相应的心理变化,而肿瘤患者的心理变化则更为明显。紧张、焦虑、不安、孤独、恐惧、怨恨、悲伤、抑郁等心理失衡不同程度的出现。这些现象也将反复影响患者的正常康复。因此,医护人员要对患者进行心理疏导,解除他们的心理障碍,树立战胜癌症的信念;患者的家属也应该照顾好他们,帮助患者走出癌魔阴影,用积极的态度对待人生;患者要用良好的心态配合治疗和康复。切忌怨天尤人,心灰意冷,自暴自弃,要用自己的新生,证明人生的价值。黑龙江的一位农村妇女患了肺癌,用冲击疗法治疗4个疗程治愈后,为了回报社会和家人对自己的关爱,通过电话,积极为癌症患者做“话疗”,以亲身经历鼓励患者活下去,2004年她光荣入党了,并志愿捐献眼角膜和骨髓,她活得比一般的健康人更有价值。第三、要重视饮食疗法。很多人得癌症是吃出来的。比如发霉变质的花生、大米等含有黄曲霉素,吃了会诱发肝癌。广东鼻咽癌和胃癌较多,通过调查与食用腌制的咸鱼咸肉有一定的关系,并可诱发胃癌。我们应该重视饮食健康,多吃新鲜蔬菜、水果,减少癌症发病率。得了癌症不可忽视食疗,食疗对治疗与康复是非常有益的。例如猪血有止血、补血、抗癌作用;香菇中的香菇多糖有抗癌作用,百合有止咳润肺作用。多吃点豆制品、红枣、红小豆、大蒜等食物。在康复阶段,癌症病人要设法增进食欲,提倡吃杂粮,饭菜要清淡可口,荤素搭配,进食时要环境轻松、心情愉快。第四、要有规律,适当锻炼。无论作息时间、学习娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的工作状态,这样,肿瘤的复发、转移也就无机可乘。适当锻炼是健身、治病、养病最好的方法。
康复文化有利于患者康复
几年来,随着北京、上海、珠海、通化振国肿瘤康复医院的相继成立,我们从“一切为了患者的治疗与康复”和“不把病人视为弱者,而把他们当作亲人”的理念出发,逐步创立了肿瘤康复文化。实践证明,康复文化对肿瘤患者的治疗与康复是非常重要的。一是坚持以人为本的人文关怀。在振国肿瘤康复医院,尊重患者、关爱患者、方便患者的贴心服务随处可见,医患互信,医患为友,医患一家人的和谐氛围洋溢在医院的每个角落。包括来自美国、日本、印尼、菲律宾、越南、马来西亚、爱尔兰、法国、香港、台湾等国家和地区患者,在振国肿瘤康复医院得到精心治疗的同时,感受到了家的温馨和亲人般的关爱。 马来西亚的何先生患鼻咽癌放疗后左肺转移、颈部淋巴结转移,在住院期间,何氏夫妇在医护人员精心治疗和奉献的爱心感召下,夫妇俩把振国医院当成自己的家,主动为入院的新患者做耐心的思想工作,传授治疗康复经验,坚定患者战胜癌症的信心。积极请缨组织康复患者的交流活动,带头参加医院患者自寓自乐小品演出,为全院的患者送去自制的马来西亚小吃,与医院的每个医生护士和住院的患者建立了深厚的友谊。出院时他激动地说:“是大陆医生护士的精心治疗和真情关爱,让自己摆脱了病魔的折磨,彻底治愈了绝症。”
为了满足患者个性化生活的需要,我们每个医院还开设了自助灶,免费供患者使用;当患者过生日时,院领导和病区医护人员、患者代表共同为患者点上生日蜡烛,唱起祝福生日快乐的歌曲,祈祷患者早日康复;我们还广泛开展了“患者满意医护站”评比活动,既要求医疗护理人员在工作中微笑多一点、仪表靓一点、脚步轻一点、嗓门低一点、语言美一点、度量大一点、办事勤一点,使患者更放心更满意一点。只有这样,患者病痛的折磨在精心的治疗和关爱中才能得到缓解,压抑的心情在无障碍的倾心沟通中才能得到了释放,患者的人格得到尊重,特质的秉性和习惯给予最大限度的宽容,康复医院成为凝聚癌症患者希望、唤醒和启迪患者心灵的家园。二是丰富患者文化生活。为了改变患者以往住院时,打针、吃药重复单调的枯燥生活,振国医院每天早上放一曲温馨音乐来叫患者起床,晚上放催眠曲催促患者尽快上床休息;在不影响治疗的前提下,周末随机安排患者演出自己编排的小节目,使患者在医院也有展示自己生活情趣的机会;组织身体适合、活动便利的患者进行近郊游园,把休闲活动与治疗康复生活有机地结合起来。三是给患者搭建沟通平台。首先,设立“话疗”茶座。由治疗效果较好、文化层次较高、又会做思想工作的患者自愿担任“话疗”主讲人,及时与新患者和思想负担较重的老患者进行思想沟通,相互鼓励,坚定信心,增进友谊。其次,开设心理咨询课堂。针对患者中普遍存在的心理问题,定期聘请医学心理咨询专家到医院为患者答疑解难,缓解患者治疗与康复中的心理压力,消除不良心理状态给患者治疗带来的消极影响。另外,每半月组织一次患者“人生与康复”经验交流。谈人生,讲经历,论生命的价值和意义,激励患者坚定战胜癌魔的信心和勇气,引导患者热爱生活,珍惜生命。四是组织患者康复游。我们每年都组织6次以上数千名康复患者参加的长白山、北京、上海、珠海康复游活动,让患者放松心情,享受大自然的美景风光,感受生活的美好,生命的价值。

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