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腹部血管瘤的诊断和治疗

2009-08-06

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导读:腹部血管瘤的诊断和治疗

  1、毛细血管瘤是由许多毛细血管壁扩张小而密集交织成网状在一起构成。初起时呈红色或紫红色斑症,逐渐增大,也有初起时呈片状或地图样红斑,向周围扩展,扁平或稍高出皮肤,一般多无症状,红斑压之退色。
  2、海绵状血管瘤是腹部常见的血管瘤,由许多血管组织增生形成大小不等、形态不一的血窦或腔组成。腔窦内充满红细胞,由于血管瘤内血流缓慢,血液有时凝固,形成血栓,血栓机化或被钙盐沉着形成静脉结石,血管瘤向邻近周围组织扩展,侵犯肌臆肌肉,有时可深达腹膜。初起时呈结节状隆起肿物,多为单发,也可多发或融合在一起形成广泛的肿物,皮肤呈紫蓝色,肿块柔软,界限不清,压之缩小,解除压力后恢复原状,体位改变时肿块大小有变化,有些病人伴有腹部疼痛或不适感。
  3、蔓状血管瘤的主要特征是在血管瘤中存在动-静脉瘘、以此为中心扩张增粗的动脉和静脉,其远端呈根蔓状分布的小动脉和微动脉,由于血流量巨大使皮温显著增高。此类血管瘤具有较强的扩展能力且产生来重后果。由于上述特点,蔓状血管瘤治疗难度极大。根据笔者经验,采用生化波导治疗能必到十分满意的治疗效果。
  4、混合型血管瘤具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤组织学形态和临床特征。表现为结节状隆起肿块,部分皮肤呈红色或紫红色,肿块界限不清,质柔软,压之皮肤退色,肿块缩小,压力解除后恢复原状。血管瘤向邻近组织扩展,侵犯深部肌肉组织。有些病人伴有疼痛及酸胀感。小面积的常用的方法为冷冻、激光、放射等治疗方法。对于范围较大或病变广泛的海绵状血管瘤,由于血管瘤没有包膜与周围正常组织没有明显界限,特别是侵犯到腹壁深层肌肉血管瘤,手术时很难将血管瘤从正常组织中解剖分离出来。采用生化场效应微创导入治疗技术治疗应做为首选治疗方案。

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