小肠癌

导读： 小肠的长度占整个胃肠道的75％，但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3～6％，小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1％。小肠与结肠

　 小肠的长度占整个胃肠道的75％，但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3～6％，小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1％。小肠与结肠之长度比为4∶1，粘膜面积比为10∶1，但二者肿瘤的比大致为1∶40。
　　小肠肿瘤有良性、恶性，二者的发病率相仿。无论良性、恶性，均以平滑肌瘤或平滑肌肉瘤为最多见。无论良性、恶性，均可发生於十二指肠、空肠、回肠各段小肠。
　　小肠癌的临床表现
　　1、腹部肿块。
　　2、腹痛：梗阻、运动失调，肿瘤坏死继发炎症、溃疡、穿孔等引起，脐周多见。
　　3、肠梗阻：慢性，高位梗阻，进行性加重。
　　4、体重下降。
　　5、发热及贫血：多见小肠淋巴瘤。
　　6、消化道出血：长期少量慢性出血或间歇性，也有大出血的病人。可表现为：慢性肠梗阻，急腹症（穿孔、套叠），消化道出血及腹块。
　　小肠癌治疗
　　小肠恶性肿瘤早期诊断较难，切除率约为40％。切除术后5年生存率为平滑肌肉瘤约40％，淋巴瘤约35％，腺癌约20％。除淋巴瘤外，放射治疗和化学疗法均少效果。
　　小肠良性肿瘤可引起出血、套叠等并发症，且无组织学检查，难以肯定其性质，所以均应外科手术切除。较小肿瘤可连同周围肠壁作局部切除，多数需作局部肠切除，对端吻合。
　　小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。
　　如小肠肿瘤局部固定无法切除，可作旁路手术以解除或预防梗阻。
　　高龄老人小肠癌扩散一般来说最好是中医保守治疗比较好，因为手术不是现实，化疗身体未必能够接受，所以唯一的是通过中医扶正化瘤以达到抑制肿瘤的生长，提高患者的抵抗力、减轻各种临床症状，这样就有助于延长患者的寿命。如果还有不明白的地方可以沟通。
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