绒毛膜癌的诊断依据`
导读:绒毛膜癌的诊断依据`
(一) 绒毛膜癌临床表现好发于儿童与年轻妇女。绒毛膜癌除和其他生殖细胞肿瘤所见的临床症状相 同外,由于肿瘤组织有产生HCG特点,故能促使儿童卵巢发育,临床表现为性早熟. 乳房、阴阜发育、外阴及腋窝毛发生长以及阴道出血。如绒毛膜癌发生于性成熟妇女,则出现类似异位妊娠的症状。
(二)病理检查1.巨检为单侧,中等大小,实性,表面灰白色,且常覆有一层薄薄的包膜,包膜下往往有出血。切面为疏松的实质性、紫红色组织,脆易出血。 2.镜下检查 由细胞滋养层和合体滋养层两种细胞所组成,不出现绒毛。细胞滋养层的特点是:细胞中等大小,呈多角形,胞浆透明,胞膜清楚,核圆居中,有时核内有空泡,核分裂相活跃。合体滋养层特点是:由多核的大小不等细胞组成,周界不规则;细胞的胞浆融合在一起,而形成带状,或是一群细胞核聚集于一片界限不清的胞浆内;核小而不规则,很少有分裂相。
(三)血和尿妊娠试验 因肿瘤组织分泌hCG,故血和尿中hCG水平升高。
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