别让大肠癌悄悄缠身

导读：别让大肠癌悄悄缠身

数据显示，近年来上海大肠癌的发病由癌症排名的第六位上升至第二位。目前全国年均新发病例约13万。专家指出，大肠癌的早期发现、早期治疗对于患者战胜病魔是至关重要的。

病因:与饮食习惯密切相关

资料显示，在西方国家，很多人摄入的脂肪热量占饮食总热量的40％，很少摄入粗纤维，也就是说进食的水果、蔬菜相对较少。固定的饮食结构，尤其是高脂肪、高动物蛋白以及少纤维、精制碳水化合物，促使大肠癌发生率的上升。中国人的饮食现在有逐渐西化的趋势，我国大肠癌发病率也在不断增加。

有关专家认为，高能量饮食、低能量支出的生活方式，使得身体发生了基因突变，癌其实是一个“好孩子”变成“坏孩子”的过程。与此，国内外也有不少研究结果都表明:过量的高脂肪、高动物蛋白和低纤维素食物是使大肠癌演变的一个重要的致病原因。

警惕:六类人更易患大肠癌

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，包括结肠癌、直肠癌和肛管癌。专家介绍，有六类高危人群易患大肠癌:大肠癌高发区40岁以上有消化道疾病症状，如便血、黏液便及腹痛者；有大肠癌病史者；有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病、血吸虫病患者；有大肠癌家族史的直系亲属；有大肠息肉家族史的直系亲属；有盆腔放疗史者。

提示:定期筛查能早期确诊

大肠癌发生发展的过程比较长，许多都是从腺瘤衍变而成，所以早期大肠癌无明显症状，不易被人发现。临床上一般报告直肠癌误诊率达到50％~80％。随着肿瘤增大，刺激肠粘膜或肿瘤破溃出血，甚至肿瘤堵塞肠道，才会引起一系列的症状。因此，专家推荐从40岁起每3年到5年接受一次大肠癌筛查；特别是有家族遗传史的人群，建议尽早前往肿瘤专科就诊；即使非高危人群也应从50岁起每5年到10年进行一次大肠癌筛查。

与西方国家不同，我国大肠癌发病还有一个显著的特点:60％的大肠癌长在直肠，其中有80％以上距离肛门8厘米以下，用手就可以摸到肿块。所以专家强调，“举手之劳”就可以及早发现一半的大肠癌。

鉴别:大肠癌与痔疮的特点

虽然便血是肠癌和痔疮共有的症状，但是仔细观察还是可以区分的。直肠癌的便血表现为持续性、慢性粘液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起；便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便；肿瘤离肛门越近，便血发生率越低。痔疮便血常呈鲜红色的，不与粪便相混，而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重时可呈喷射状，多在便结时发生。除此之外，痔疮不会引起大便变细，即使痔核脱出，也只表现为短期因排便疼痛而不愿用力解变，一旦水肿或炎症消退，即可恢复正常。而直肠癌患者早期就可能出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可以感到有肠鸣音。症状出现后，一般不会自行缓解，并呈进行性加重。

认识:有效治疗提高生存期

即使患上大肠癌，也要坚定战胜病魔的信心。随着医疗水平的不断进步，大肠癌正成为治疗效果最好的肿瘤之一。除了早期进行手术治疗外，用于大肠癌的治疗药物也从10年前只有氟尿嘧啶一种药物可用，至今奥沙利铂、伊立替康等三大类新型化疗药物的广泛应用，治疗手段在日益丰富；同时，多学科综合治疗的应用，如术前、术后给予奥沙利铂联合5－氟尿嘧啶和亚叶酸辅助化疗，可以使患者生存期延长、生活质量有很大提高。