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肺癌病患亲属发生癌症风险高

2009-08-18

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导读:肺癌病患亲属发生癌症风险高

  May10,2007—根据一项发表于胸腔医学期刊的研究报告显示,早期发生肺癌的一等亲罹患肺癌的风险增加,除此之外,其他部位发生癌症的风险同样也会增加;这项研究也发现其一等亲所面对的风险会随着种族而有所不同,相较于白人,在黑人家庭中,其发生与吸烟有关癌症的风险高出两倍。  
  密西根底特律韦恩州立大学Karmanos癌症中心助理教授MicheleL.Cote博士表示,这是第一篇报导早期发生肺癌的黑人病患其家人发生与香烟有关之癌症风险较高的研究。  
  Cote博士向Medscape表示,非裔美人亲属发生与香烟相关之癌症风险较高,可能因为基因、或是其他使他们更具感受性的因素造成的;然而,她指出,该研究并未分析与营养相关的数据、是否使用酒精、或是与职业相关的数据,这些在癌症的发生上都可能扮演角色。
  研究者分析696位早期发生肺癌病患的家族史,其中共有3,556件一等亲相关家族史资料,同时有773位控制组病患,与3943位控制组亲属。 ??族群中三分之一?楹谌耍?艺?w而言,白人吸菸者的吸菸量比黑人吸菸者高。试验族群中三分之一为黑人,且整体而言,白人吸烟者的吸烟量比黑人吸烟者高。
  Cote医师表示,这项研究的其中一个限制是,所有的资讯接来自于受试者本身,我们无法自其亲属取得资料,同时确认相关资讯。
  虽然这样的资料提供方式,过去已经被证实在提供癌症与吸烟习惯上是具有可信度的,但仍有潜在的误差;举例来说,癌症病患,相对于控制组,可能会有重新、更仔细地收集癌症家族史。
  整体来说,Cote博士与其同事发现,相较于控制组的亲属,病患亲属的肺癌风险高出1.94倍,病患亲属本身也面临与吸烟相关癌症风险上升的问题,相较于控制组,这样的风险上升了1.74倍,而子宫内膜癌风险则上升了2.43倍。
  【不同种族的风险不同】
  以种族加以区分的话,黑人与白人的病患亲属有部分差异;相较于白人控制组亲属,白人病患亲属的子宫内膜癌风险高出了7.79倍。
  Cote博士表示,肺癌与子宫内膜癌之间的关联目前并不是很清楚;子宫颈癌演化与吸烟是有关系的,也有部分证据显示,雌性激素在肺癌的发生中扮演部分角色;目前我们所看到的是,发生肺癌的非吸烟者倾向于女性较多。
  Cote博士表示,有越来越多的生化与基因资料显然支持罹患肺癌是有性别上的差异,雌性激素受体表现于肺组织,且具有功能,其对于肺癌与子宫内膜癌可能具有共同的基因组成。
  除了与吸烟相关的癌症风险增加,相较于白人亲属,黑人亲属发生肺癌与头部颈部癌症的风险高出将近两倍。
  Cote博士表示,病患与医师需要讨论家族癌症相关病史;病患必须询问其亲属有关癌症的病史,特别是其癌症是早期发生的。
  医师也需要与病患进行讨论;举例来说,Cote博士指出,女性乳癌病患通常仅询问其亲近女性亲属,有关乳癌与其他形式癌症的病史。
  她表示,医师必须注意其发病的时间,而不仅是癌症的形式,并且注意其他可能与乳癌有关基因的代表因子,执业者也应该随着时间更新这些病患的家族史,我们也需要调整一次只询问一种疾病病史的习惯。
  Cote博士表示,截至目前,我们不需要只根据这项研究结果,就变更已经确立的筛选流程;根据这些数据,目前我们还不能做出任何建议。

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