食道癌的早期征兆及预防

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　　食道癌的典型临床表现：进行性吞咽困难。所谓进行性吞咽困难是进食困难开始时较轻，只在吃干硬质食物时感到；继之吃普通饮食时也有困难，以后吃半流质饮食（面条、稀饭）也同样受限，最后连水和唾液也难以下咽，口中不断溢出水及泡沫，其痛苦之甚可以想见。
　　任何疾病都强调早发现、早诊断、早治疗，食道癌更是如此。这是因为一方面，咀嚼良好的食物可以通过直径为0．5厘米的管腔，一旦出现下咽困难就说明食管管腔已明显狭窄；另一方面，早期食道癌的手术切除率达100％，而中晚期手术切除率则极低，在3％以下。文献资料证实，食道癌的自然病程自出现吞咽困难开始，生存期仅有1年左右。而早期食道癌，经过有效治疗，则生存期为4年多。早期食道癌手术切除兼以放疗、中医药等措施，许多病人可以如正常人一样生存。

　　食道癌早期的症状或表现为：

　　1．轻微的或偶尔的食物下咽哽噎感；2．进食时胸骨后、心窝部有针刺、烧灼或磨擦样疼痛；3．与进食无关的食管内异物感；4．咽部干燥及颈部紧缩感；5．进食时有食管行径的某一部位有食物停滞感；6．胸骨后闷胀不适感。

　　上述不适的感觉可以单独存在，也可以数种并存；可持续存在，也可间断发生。

　　食道癌的预防：

　　我国为食道癌高发区，原因不明，目前研究发现，引起食道癌的八个致癌因素中大多与吃喝有关。长期进食含亚硝胺类化合物的食品，如酸菜、咸鱼等腌制品或经常食用霉变食品的人群得食道癌的较多。长期喜吃粗硬食物，喜食热汤、热粥、热茶或辛辣之类的刺激性食物,或有长期快食、暴饮暴食等不良习惯者，这些不良做法可对食道黏膜产生机械性与物理性的刺激和损伤，从而诱发癌的发生，对两千名男性食道癌患者的调查证实，饮烈酒者几乎在90％以上。饮用水污染严重，水中硝酸盐、亚硝酸盐都明显增高，也会使饮用者增加患食道癌的机会。

　　早期食道癌仅限于黏膜表层，呈癌性糜烂，浅表溃疡或小的斑块，有的仅为米粒大小，进硬食时产生轻微的不适感，胸骨后异物感或摩擦感，发展到中晚期，可出现进食哽噎症状。严重者常伴反流，持续吐口水、黏痰。如食道癌侵犯引起食道周围炎、纵隔炎或深层癌性溃疡、致胸背痛。当肿瘤侵犯血管使其破裂可引起致命性呕血。侵犯喉返神经，可导致声带麻痹，声音嘶哑，进食呛咳。很多病人开始出现吞咽困难并不重视，直到连水都难以下咽，才到医院检查治疗，往往为时已晚。

　　对食道癌患者最常用的诊断手段是上消化道造影或胃镜，食管拉网检查方便、安全、痛苦小，准确率较高。请朋友们注意饮食卫生，纠正不良饮食习惯，预防食道癌发生。

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