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周围型肺癌的临床表现

2010-01-18

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导读:周围型肺癌的临床表现,周围型可能在发现的时候,一旦肿瘤累计到胸膜,会有胸痛的改变,如果再发展,会出现胸膜的病变,会产生胸腔积液。

  周围型小肺癌的临床表现和诊断方式:

  小肺癌以腺癌居多,一些报道现实,腺癌占周围型小肺癌59.2%。腺癌因瘤体密度低,早期影像常不清楚,为诊断带来一定的困难。普通X线检查能发现的肺癌直径大约在1.0~1.5 cm,但对肺尖、心、肋膈角等较隐蔽部位的小肺癌则需借助CT,更小者则需高分解CT(HRCT)。文献报道周围型小肺癌,直径2 cm有毛刺征者占75%,有切迹征者占80%;直径1.0-1.5 cm,毛刺征占29%,切迹征占48%,胸膜内陷征占62%;直径<1.0 cm者,常有界线不清的片状高密度区,似淡毛玻璃样影,并有支气管透明像和血管集束的表现。肺尖部病变常有模糊的三角阴影,并向肺门延伸或伴有局限浸润,HRCT可清晰显示。

  我们认为,对位于上叶前段、右肺中叶或左肺上叶舌段的结节影,更应特别警惕。诊断不明者,CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是确诊的重要手段。不愿穿刺者,可先行抗炎或抗痨治疗,短期观察,若复查无好转者,早期手术为好。现代肿瘤的治疗多采用中西医结合治疗,在保证优秀的西医治疗大多配合好的中成药物。人参皂苷rh2对肺癌有着较好的作用,央视网也有报道。

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