化疗药物能不能和其他药物并用?
导读:在肿瘤化疗后如对药物敏感,疗效显著,肿瘤组织大量坏死、崩解时可有尿酸排出的显著增加。
药理学研究表明,有的药物与某些药物合并使用可达到效果增强和(或)毒性减低的有利效果,而如与另一些药物合并使用则反而导致疗效下降和(或)毒性增加。这一类现象称之为药物的相互作用。肿瘤临床化疗中这一类例子也并不少见。如可通过大量输液和利尿剂,加强利尿,使顺铂的肾毒性减低而保证疗效的实现。反之,如用顺铂治疗的肿瘤患者需使用抗生素时,就不宜给予氨基糖苷类(如庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星)抗生素,否则可使顺铂的肾毒性明显增强,甚至引起肾功能衰竭。又如治疗霍奇金淋巴瘤的一种常用药物叫丙卡巴肼(甲基苄肼),对人体内的单胺氧化酶具有抑制作用,可阻碍单胺类物质的解毒。因而,在服用丙卡巴肼时就不应再用苯丙胺及某些抗抑郁药。也不宜同时食用香蕉等富含酪胺的食物,否则会引起血压升高及中枢兴奋过度等不良反应。
一些抗肿瘤药物排出体外的途径是尿液。尿液的酸碱度会影响这一过程。在肿瘤化疗后如对药物敏感,疗效显著,肿瘤组织大量坏死、崩解时可有尿酸排出的显著增加。在这些情况下,酸性显著的尿液可能使抗肿瘤药物(或代谢产物)或尿酸析出结晶,以致肾功能受损或药物毒性增加,严重时可致急性肾功能衰竭危及生命的严重后果。这一类情况也值得引起注意。
总之,化疗药物可以与其他药物并用,但必须合理使用。
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