病毒是喉癌的高风险因素

导读：喉癌的发生率停滞，在某些族群中甚至上升，这跟其他与抽烟较相关的头颈癌下降趋势相违。 最近才确定出透过口交传染的HPV是喉癌的可能原因。

    不同于大多数头颈癌罹患率降低的情形，美国罹患喉癌的比例近年来没有下降，因性交而感染到的人类乳突病毒(HPV)也许是原因之一。

　　HPV是导致生殖器疣和大多数子宫颈癌的病毒，但最近才确定出透过口交传染的HPV是喉癌的可能原因。

　　休斯顿德州大学安德森癌症中心的研究人员在最新发表的美国头颈癌罹患率分析报告中发现，喉癌的发生率停滞，在某些族群中甚至上升，这跟其他与抽菸较相关的头颈癌下降趋势相违。

　　研究人员Erich Sturgis医师向WebMD表示，研究结果强调，针对最新可用的HPV疫苗是否对男性有效的研究非常重要；他表示，疫苗已被证明几乎能100%预防子宫颈感染，他们鼓励医学界和[疫苗]產业针对它预防口腔癌方面进行研究。

　　【喉癌的风险因素】

　　抽烟和喝酒是目前头颈癌最大的风险因素，根据美国癌症协会表示，约有90%罹患头颈癌的患者现在或之前抽烟或嚼烟草，也有80%的口腔癌患者喝很多酒。

　　Sturgis医师和Paul M. Cinciripini医师在最新发表的美国头颈癌罹患率分析报告中表示，抽菸的人减少让过去20年间大多数的头颈癌罹患率降低；他们指出，发生率的降低比从70年代开始减少的抽烟普遍性晚了10到15年。

　　没有符合这个趋势的主要是喉癌，要更明确定义的话是口咽癌，包括扁桃腺、舌根与软颚、以及喉咙侧面和后面。

　　这些癌症是罕见的，根据美国每年被诊断出约4万5千件头颈部恶性肿瘤案例中只有1万件，但是发生率维持稳定，Sturgis医师和Cinciripini医师指出，整体而言，年轻成人的舌癌发生率在增加。

　　他们认为这可能是经由口交而造成的HPV感染与散播。

　　Sturgis医师向WebMD表示，过去5年间，在安德森癌症中心治疗的喉癌患者中，有35%没有抽过菸，且有近90%未曾抽烟的患者有口交感染HPV的证据。

　　【HPV疫苗】

　　研究人员在分析结论中指出，目前美国的政策是只有女性接种对抗HPV的疫苗，这可能会错失预防喉癌的机会；美国癌症协会的Debbie Saslow博士表示，澳洲、墨西哥、和其他国家有提供男性接种HPV疫苗，但到目前为止，还没有对男性防止HPV感染的临床证据。

　　在美国由默克药厂行销的Gardasil疫苗，建议11岁至12岁的女孩以及26岁以下未曾接种过的妇女使用。

　　目前正在进行确认疫苗是否能让男孩预防生殖器HPV感染的研究，Saslow医师向WebMD表示，HPV疫苗对于预防子宫颈癌非常有效，也有机会减少其他被HPV引起的癌症发生，但是他们没有数据证实，最近也不会有。