如经以上检查均未能发现病灶,仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查,在可疑处作细分层。 【详情】
1.病史和临床表现:(1)有子宫内膜癌发病高危因素者,如伴有高血压、糖尿病等患者;(2)有长期应用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者;(3)有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
2.诊断有关的检查包括:(1)B超检查:B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达80%以上。
(2)分段诊刮:是确诊子宫内膜癌最常用有价值的方法。不仅可以明确是否为癌累及宫颈管,还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,从而指导临床治疗
(3)宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围,及宫颈管有否受累等;
(4)细胞学检查:可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本,诊断子宫内膜癌,但其阳性率低,不推荐常规应用。
(5)核磁共振成像(MRI):MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围,肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等
(6)肿瘤标志物CA125在早期内膜癌患者中一般无升高,有子宫外转移CA125可明显升高可作为该患者的肿瘤标志物,检测病情进展和治疗效果。
呼吁社会加大对癌症宣传的投入,提高公众对癌症知识的了解,早预防早发现早治疗。
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