食管手术吻合口的愈合过程
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食管吻合口愈合与机体其他组织一样,从缝合到完全愈合,都要经历一个由物理性结合至生化学愈合的过程。此过程在组织学上大致分为3期。(一)力学愈合期 食臂,胃或肠管吻合后,由于缝线的作用,维持其两断端的结合。
(二)组织愈合期(生化学愈合期) 吻合水后3-4天粘多糖急剧增加。在此基础上,4-5天纤维母细胞开始产生胶原纤维,7天左右达最高峰,以后则逐渐恢复到正常水平。
(三)愈合期(成熟期) 此期,机体创伤修复、组织愈合全过程已基本完成。肉芽组织中的毛细血管从术后2-3周开始减少,由微血管取而代之。上皮中可见腺体形成,各层之间愈合良好。
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