面对癌症，维护生命的尊严

导读：肿瘤是人体中正在发育的或成熟的单个正常细胞，在不同有害因素长期作用下，出现过度增生或异常分化而形成的新生物。大多数肿瘤是由机体正常工作细胞演变而来，每个人都有可能患肿瘤。

　　肿瘤是一类古老的疾病，从人类发现肿瘤至今已有3000多年的历史。我国早在殷墟甲骨文中就已有“瘤”字记载，西方几乎是在医学史开始起就有关于肿瘤的记载。随着科学的发展，人类对于肿瘤的认识也越来越深入。

    人体绝大部分细胞都可以增生，当老化的细胞死亡后就会有新生的细胞取代它，以维持机体组织和器官的正常功能，这种细胞正常的增生代谢是有限度的，受多种因素的调控而保持一种平衡状态。

　　当细胞变为肿瘤细胞后，就会像一匹脱缰的野马，放肆地复制、生长，机体无法约束它，从而产生所谓的“异常增生”。异常增生使肿瘤细胞的增殖失去了制约，最后形成异常的组织。同时，这种异常增殖消耗了人体大量的营养物质，致使患者疲乏、消瘦。

　　肿瘤和癌症是一回事吗？

　　严格地讲，癌与瘤是两个不同的概念。癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，而肿瘤则是良性肿瘤与恶性肿瘤的总称。

　　良性肿瘤一般生长缓慢，有的生长到一定时期会停止生长。肿瘤常有明显的界限，包膜完整，不向外扩散，大多不会影响人的生命。大多数良性肿瘤手术可以完整切除，术后一般不会复发。

　　然而，肿瘤良恶之分，并非绝对。少数良性肿瘤，如皮肤血管瘤与周围组织无明确的界限，也没有包膜，如生长在肌肉和重要器官，其后果与恶性肿瘤并无多大差异。

　　肿瘤的发病原因至今尚未完全弄清，但可以肯定的是它不是单因素疾病。正因为肿瘤发病原因的复杂性和多重性，增大了肿瘤诊断和治疗的难度。

　　肿瘤的发生是一个长期、渐进的过程，从正常细胞发展到恶性肿瘤，通常需要10～20年甚至更长。

　　恶性肿瘤的生长大体分为3个阶段：潜伏期——相对漫长，10～30年；原位癌——早期癌，手术效果好；浸润癌——生长快，可发生转移，确诊后宜尽早采取综合治疗。

　　癌症发生有一个漫长的潜伏期（癌前病变），因此癌症的预防不可能收到立竿见影的效果。欧美在上个世纪70年代开始禁烟，肺癌的发病率和死亡率到上个世纪90年代中期才下降。

　　但是，也正是这个潜伏期，给了我们进行防癌干预的机会，通过各种预防措施，可以干预癌症发生的自然进程，使其终止甚至逆转。

　　如何预防癌症呢？

　　首先，改变生活中的不良习惯。不吸烟，不酗酒；接种乙型肝炎疫苗；合理膳食，降盐和降脂, 多吃新鲜蔬菜和水果，不吃过热、过冷、过期或变质的食物；保持良好的精神状态。

　　其次，定期健康体检。一般情况下，40岁左右应定期进行癌症筛检；每3年一次的宫颈脱落细胞筛检，可有效地控制宫颈癌；每年一次用鼻腔镜等查鼻咽癌，每年一次用隐血法查肠癌、胃癌，每半年一次用甲胎蛋白和超声波查肝癌等亦有一定效果。

　　第三，注意癌症的早期表现。如有包块、可疑痣、胃部不适、吞咽困难、阴道出血、鼻出血、大便带血、不规律便秘或腹泻、血痰、胸痛、久治不愈的溃疡、不明原因消瘦等，都应该给予足够的重视，同时及时到医院咨询专业医师。

　　面对癌症，人们往往容易陷入以下两种误区：一是忧心忡忡，无病呻吟，影响生活和工作的恐癌症；二是病急乱投医，不仅花了冤枉钱，更耽误了最佳治疗时间。

    其实，无论患上什么疾病，最可怕的并不是疾病本身，而是我们对于疾病的恐惧和沮丧，是失掉生活的勇气。应该明确地认识到，一旦患了癌症，着急、悲伤、忧郁肯定于事无补，相反只会加重病情。

　　在癌症病人的整个治疗、康复过程中，良好的心态所产生的积极影响是其他医学治疗方法所不能替代的。长期的负性情绪（如愤怒、恐惧、忧虑、悲哀等）可导致中枢神经系统功能紊乱，影响机体的细胞免疫功能，使癌细胞更容易增殖。

　　不良情绪还会使体能状态下降，进一步减弱免疫系统识别、消灭癌细胞的作用，使病人难以耐受规范治疗。

　　相反，良好的心理情绪可以提高和平衡机体的免疫功能，不但可以防止恶性肿瘤的发生，同时还可以使已经出现的肿瘤处于自限状态，最终被机体免疫功能所消灭。

　　应该看到，随着新的诊断治疗技术的出现，目前1/3以上的癌症可以预防，1/3可以通过早期发现、早期诊断得到治愈。

　　因此，面对癌症不必忧心忡忡。如果被确诊为癌症，则要迅速调整心态，千万不要惶恐而不知所措，一定要咨询专业医师，接受规范治疗。

　　在相当长的历史阶段里，外科切除几乎是肿瘤治疗的唯一手段。19世纪末，肿瘤治疗相继引入了放疗和化疗两大治疗手段，逐渐形成了手术、放疗、化疗三大治疗模式，并沿用至今。

　　外科手术：

　　运用外科手术将恶性肿瘤组织切除是人们最先想到的治疗癌症的方法，由于恶性肿瘤是一类以局部肿块病变为主的全身性疾病,因此,从理论上讲,通过手术切除局部肿块可以起到治疗肿瘤的作用。

　　但是，器官的切除不仅影响了功能，同时由于器官的毁损也给患者造成了永久的心灵伤害。

　　放射治疗：

　　利用特殊的物理射线对肿瘤细胞进行定向杀伤的治疗方法称为放射治疗,即“放疗”。毒性相对较小的放疗作为治疗癌症的一个重要手段, 对于许多癌症,特别是区域性癌症可以产生较好效果。

　　放疗是肿瘤治疗领域进展最快的学科之一，现代放疗技术向更加精准的方向发展。不仅提高了治疗效果，更降低了放疗的副反应，提高了病人的生活质量。

　　化学治疗：

　　简称“化疗”,是指用化学药物治疗肿瘤,为治疗癌症的另一种主要方法。化疗药物可经血液、淋巴循环等途径到身体的各个角落,因而是一种全身治疗的方法。基于以上特点,化疗普遍地应用于中晚期癌症患者的治疗。

　　目前，癌症治疗方法还出现生物靶向治疗、内分泌治疗等新方法。

　　在过去，肿瘤治疗强调尽可能采用各种治疗手段杀灭肿瘤细胞，很容易导致过度治疗。这样做很多时候达不到目的，反而使患者的体质全面下降，同时伴有生活质量的明显降低。

　　现在对肿瘤的治疗理念是强调人文关怀，重视患者的生存质量，强调治疗要有一定的节制，既要延长患者的生命，又要患者活得有较高的质量。

　　长期的肿瘤临床实践，使我国学者较早认识到，只靠一种手段、一个学科治疗肿瘤很难达到理想效果，因而越来越重视综合治疗模式，提倡多学科合作。

　　对于每一个患者，要客观面对疾病，配合医生制定合乎自身实际情况的治疗方案，从而避免过度治疗。