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肠癌术后化疗可提高生存率

2010-04-22

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导读:对于Ⅲ期大肠癌患者行根治术后给予术后化疗,5年生存率比单纯手术治疗提高20%


中国抗癌协会癌症康复会近日召开“希望与爱同行计划——肠癌患者5周年庆生活动”新闻发布会,会上专家呼吁转变“大肠癌手术后,病灶已经切除,没有必要进行化疗”的错误观念,强调手术后的化疗必不可少。建议对于所有Ⅲ期、高危Ⅱ期肠癌患者,应考虑在肠癌根治术后给予辅助化疗,5年生存率比单纯手术治疗可提高20%。

中国结直肠癌发病增幅为世界平均数两倍

对于癌症患者而言,闯过最初的5年,在医学上就算是临床治疗成功,可以说,这是值得纪念的重生日。

数据显示,目前全球结直肠癌新病例接近120万,死亡63万,分别比2000年增加27%和28%,平均年增3.9%和4%。在我国结直肠癌的发病率和死亡率分别位于恶性肿瘤的第3位和第4位,并且中国的结直肠癌每年发病递增速度为世界平均数的两倍。

我国肠癌的高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,苏浙沪三地是最高发区。如上海市区男性中的发病率为48/10万,在女性中则为45/10万,这一发病率已接近西方发达国家。

Ⅲ期大肠癌手术后化疗5年生存率提升20%

军事医学科学院附属医院(307医院)全军肿瘤中心消化肿瘤内科主任徐建明教授在会议上介绍说,大肠癌是常见的恶性肿瘤,具有高复发和远处转移的生物学特性。25%的大肠癌患者就诊时已属中晚期,另外,有超过25%的患者在第1次手术后仍将复发或转移。

“很多人认为,大肠癌手术后,病灶已经切除,没有必要进行化疗,这是错误的!”北京肿瘤医院副院长、博士生导师顾晋教授说,根治手术是大肠癌最重要的治疗手段,但为了达到最佳的治疗效果,手术需与术后辅助化疗联合,以进一步降低局部复发,提高生存率。事实上,已有大规模国际临床研究证实:对于Ⅲ期大肠癌患者行根治术后给予术后辅助化疗,5年生存率比单纯手术治疗要高20%。

所有Ⅲ期、高危Ⅱ期肠癌患者都应化疗

基于长期的、大规模的临床研究结果,现在美国、欧洲及中国的大肠癌治疗指南均明确指出:对于所有Ⅲ期、高危Ⅱ期肠癌患者都应在肠癌根治术后给予辅助化疗,并根据肿瘤的不同分期和患者情况,可选择不同的化疗方案。目前,手术与放疗、化疗、分子靶向治疗和生化调节等非手术治疗相结合的综合治疗,是提高大肠癌治疗水平所推崇的模式。但专家提醒,综合治疗应该因病而异,因势利导,有计划、合理地安排各种治疗手段,而不是几种治疗手段盲目的叠加。

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[关键词: 肠癌 术后 化疗 ]

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