食管癌患者术后如何护理

导读： ①积极做好精神调适护理，鼓励病人勇于面对疾病，学会自我放松，正确对待可能出现或已经出现的症状，如疼痛、咳嗽、进食困难等，拿出毅力来配合医生治疗。 ②注意患者体温、呼吸、脉搏、血压的变化，预防感冒、合并感染等

    ①积极做好精神调适护理，鼓励病人勇于面对疾病，学会自我放松，正确对待可能出现或已经出现的症状，如疼痛、咳嗽、进食困难等，拿出毅力来配合医生治疗。
    ②注意患者体温、呼吸、脉搏、血压的变化，预防感冒、合并感染等。
    ③术后第1—2天要嘱咐和帮助患者咳嗽排痰，以免咳嗽无力，拓痰不畅，分泌物潴留，引起肺不张和肺部感染。
    ④若患者出现高烧、胸痛、呼吸困难、心率快等，须马上报告医师，要高度怀疑吻合口瘘形成。
    ⑤要严密观察患者胸腔引流的颜色，若颜色呈乳白色或淡黄色，要高度怀疑乳糜胸。
    ⑥若患者表现为心慌、气急、胸痛、烦躁不安、血压下降等，要高度怀疑急性胃扩张的发生。
    ⑦术后一般禁食4—5天。若病情好转，患者饥饿难忍时，要忌食生冷坚硬的食物，避免引起吻合部位破溃穿孔而危及生命。饮食宜进高热量、优质蛋白、高维生素的流质及半流饮食，如蒸蛋、面条、肉饼、肉汤、稀饭、牛奶、水果汁等，少食多餐，在出院3个月内禁吃硬饭、油煎及粗纤维食物。口服药物必须研成粉末。禁烟酒及发霉变质食物。

    ⑧若做胃造瘘术，造瘘口周围的皮肤每天要用生理盐水及酒精棉球擦拭，用凡士林纱布保护造瘘口周围皮肤，以防皮肤溃疡发烂。注入食物要营养充分，定时定量，以流汁或半流食为佳，根据病情每次注入200—300毫升，每天7—8次，速度不能太快，温度不能过冷、过热，以免损伤胃粘膜。每次注食完毕须再注入少量温开水，以冲洗食道。
    ⑨注意口腔护理，每餐进食后喝少许盐开水冲洗口腔及食管，清除积存食物和粘液，以避免食物残渣停留口腔，导致细菌生长繁殖，形成口腔炎；或预防食管粘膜操作感染和水肿。如果病人不能漱口，家属应用棉球蘸生理盐水，温开水擦拭口腔及牙齿。
    ⑩随着病情缓解，全身功能状况好转，要鼓励病人适当运动，散步，慢走，打打太极拳，做做深呼吸等。