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胃癌手术后的注意事项

2010-05-04

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导读:术后胃出血常由于吻合口出血 , 发生原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管 , 特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下。渗血少时可应用局部止血药 , 常能奏效。

  胃癌手术有哪些并发症
  
    吻合口漏

  吻合口漏是胃癌术后较严重的并发症。近年来 , 由于手术技巧的提高及吻合器的应用 , 吻合口漏的发生率远较肠吻合术低。发生此并发症的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般术后 2_3 天内发生的漏常为手术技术所致 ,7_9 天的漏多因其他综合因素所致。

  胃出血

  术后胃出血常由于吻合口出血 , 发生原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管 , 特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下。渗血少时可应用局部止血药 , 常能奏效。
  胃出血另一常见原因是应激性渍殇 , 可呈弥漫性 , 常表现为咖啡色或黯红色出血 , 可持续 3_5 天 , 此时用奥美拉略、西眯替了、 凝血酶原复合物、纤维蛋白原等药物常可奏效。

  胃瘫

  胃手术后的胃瘫 , 许多因素均可引起 , 往往手术彻底性越高 , 出现的可能性越大 , 与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食改变时 , 胃肠减压可吸出大量胃液 , 常超过 2000 毫升 / 日 , 同时伴腹胀、胸闷、上腹不适 , 持续时间可十多日或两个月左右 , 如果胃液颜色改变或量减少 , 则为病情有恢复迹象 , 真正好转时患者可自觉胃有突然排空感 , 引流胃液量明显减少 , 直至正常进食。

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