慎防“杀手”鼻咽癌
导读：4月11日至17日是第十六届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“关爱生命，科学防癌，让生活更美好”。
据了解，近年来我市平均每年新发癌症为2900多例，其中鼻咽癌和妇女“两癌”已成为威胁市民健康的两大“杀手”。我市相关专家表示，只要定期进行有针对性的体检，这几种发病率较高的癌症是完全可以预防的。
■50岁是鼻咽癌高发期
“从近几年的临床检测情况来看，我市男性高发癌症占前三位的分别为肺癌、肝癌和鼻咽癌，女性高发癌症占前三位的分别是乳腺癌、肺癌、子宫体癌。”昨日，专家表示，今年我市被正式批准为“卫生部鼻咽癌早诊早治项目点”，从去年8月份开始，我市已经开始在小榄镇率先进行鼻咽癌试点筛查。因此，今年的全国肿瘤防治宣传周，鼻咽癌也是我们要向市民宣传的重点。
据介绍，中山是广东省鼻咽癌高发地区，目前鼻咽癌在我市癌症发病率排第三位，但在30岁至59岁的青壮年中发病率占第一位，是严重威胁市民健康的癌症杀手。专家表示，经过在小榄几个月的试点筛查，共有6700多人完成全部筛查程序，其中170人被评估为鼻咽癌的高发人群，有10例确诊为早期鼻咽癌。但早期鼻咽癌只需经过放射治疗，一般90%以上可以治愈。
专家介绍，有些人出现鼻涕中有血、耳鸣、眼睛有复视，颈上有淋巴结，当出现这些症状时到医院就诊，很可能就是鼻咽癌，这也是患鼻咽癌的信号，但这时来就诊，往往已经到了晚期，给治疗带来了很大难度。
“50岁左右是鼻咽癌的高发期，而且男性患鼻咽癌比例是女性患此病的1.5倍以上，大多以本地人为主。”专家说，鼻咽癌作一次筛查仅花50多元，建议到了这个高发年龄段的都要定期进行体检，早发现早治疗对提高患者生存率，改善生活质量有重要意义，进行鼻咽癌筛查，就可以达到早发现、早诊断的目的。同时鼻咽癌筛查中的EB 病毒血清学检测还可以评估健康人患鼻咽癌的危险性，并对不同危险的人群进行健康指导。
■女性“两癌”较高
据有关资料显示，近年来我国女性乳腺癌和宫颈癌患者有明显上升和年轻化趋势，乳腺癌和宫颈癌已成为威胁女性生命和健康的两大杀手。相关专家表示，乳腺癌若能做到“三早”，即早期发现、早期诊断和早期治疗，就可大大提高治愈率，建议女性朋友一年至少做一次妇检。
近三年对我市10万妇女进行的乳腺疾病普查结果显示，乳腺良性疾病发病率为71.5%，筛查出52位乳腺癌妇女，并得到了及时的治疗。专家说：“常见的乳腺肿瘤有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿以及乳腺癌等，其中对健康危害最大的是乳腺癌，它是女性最常见的恶性肿瘤之一，多发生在30至54岁年龄段的女性。”
虽然乳腺癌对女性生命危害性大，但临床实践证明，早期发现治疗后95%的患者生存时间可在10年以上。因此，彭学鸣建议，20岁以上女性在每月月经干净后可以自我检查乳房;每年请专科医生至少检查一次，必要时做彩超和钼靶检查。
由于其高危因素如过早性生活、多性伴等，以及部分妇女未进行合理的筛查计划，近年来我国宫颈癌的发生有明显的上升和年轻化趋势。据市博爱医院妇女保健科统计，2009年在该科妇科普查中因发现TCT 或HPV 结果异常而进行了阴道镜检查的375人中，发现阴道镜异常者62人，给予活检并送病理检查，发现癌前病变的有26例，宫颈癌4例。市博爱医院妇科副主任、妇产科主任医师栾峰说：“宫颈癌是感染性疾病，从宫颈癌前病变至宫颈癌的发生要经过2至8年的时间，如果在这一段时间里及时发现，早期治疗癌前病变，定期随访，就能将宫颈癌的发病率降到最低。”栾主任还建议已婚妇女每年应做1次宫颈HPV 检测、TCT检测，以做到早期发现，如果发现有高危病毒感染还要做到多查。如果能做到“三早”的宫颈癌，其5年生存率可以达到90%以上。
■定期健康体检
专家说，如果能够科学有效地预防，有70%的癌症可以避免，90%的早期癌症可以治愈。但现在人们对癌症的认识存在着明显的误区，主要表现为预防观念淡薄，不注意科学、健康的生活方式，吸烟、酗酒、过量吃高脂肪和高盐食物、精神紧张、缺少运动等。由于90%的早期癌症都没有症状，加之大多数人没有定期体检，尤其是进行防癌体检的意识，因此90%的癌症一经发现都已是中晚期癌症。还有些癌症患者讳疾忌医，患上癌症后不去专科医院治疗，而是乱投医，结果也耽误了癌症的最佳治疗时机。
不可忽视的早期迹象
鼻咽癌的临床表现较多，早期主要有以下5个症状。对此，应该提高警惕。
★涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当做咯血到内科就诊。
★鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。
★头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
★颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
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