你要警惕胰腺癌吗？

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  一些统计资料表明，近年来胰腺癌发病率上升得很快，专家们估计，胰腺癌的发病率增加仅次于肺癌、大肠癌和乳腺癌，占常见癌症死亡率的第四位。加之胰腺癌难以早期诊断，一旦诊断明确多半已属晚期，所以存活期短。因此，加强对胰腺癌的预防已成为全球癌症专家的重要研究课题。确实，对胰腺癌，预防较之治疗是更为重要的。

  这些年来，各国专家通过调查分析，发现下列因素与胰腺癌发生有着密切的关系。

  一是糖尿病：据调查，糖尿病患者发生胰腺癌的机会比一般人群高２倍，而糖尿病发病率又不断剧增，故胰腺癌增多也不足为怪了。

  二是饮食因素：日本专家认为，高脂肪、高动物蛋质饮食可促进胰腺慢性慢生，并伴有细胞更新的增加，从而导致对致癌物质的敏感性增加。现时人们的饮食观出现了误区，认为高脂、高动物蛋白的膳食是良好营养的象征，于是群起而效之。

  三是吸烟：吸烟者胰腺癌的发病率比不吸烟者高２倍，而且患胰腺癌危险性与吸烟量成正比关系，同时吸烟者患胰腺平均年龄比不吸烟者要早10－15岁。

  四是慢性胰腺炎：慢性胰腺炎可激发胰腺组织增生，从而增加胰腺癌发生的危险性。饮食不节，暴饮暴食，高脂食物，慢性胆囊炎等均是慢性胰腺炎的病因。

  五是饮酒：研究结果发现：饮白酒是胰腺癌的一种最重要的危险因素。每月饮一次白酒，其相对危险度为1.3，每周饮一次白酒为2.2，每日饮者为6.5。但胰腺癌的发生和饮黄酒的关系并不密切。同时发现吸烟与饮白酒有着显著的协同作用，即两者同时存在时，胰腺癌的危险率特别高。

  六是胃部疾病：上海资料证实，有慢性胃部疾患（包括慢性胃炎、消化性溃疡）的人患胰腺癌相对危险度为1.8，由于这类疾病的患病率甚高，因而影响不容低估。

  七是职业接触或环境污染：某些与汽油类物质接触的职业，如加油站工人、汽车修理工、炼油工人中胰腺癌的危险度较高，且随接触年限的延长而上升。一些研究显示，同时接触柴油及油漆者，胰腺癌的危险度可升高３倍多。此外，接触萘胺和联苯胺也是一种危险因素。

  八是病毒性肝炎：人们很早以前就发现，在急性病毒性肝炎的初期，病人血中的淀粉酶水平常见升高，重症病人的这种现象尤为明显。目前我国乙型肝炎尚未能得到有效的控制，故也可作为胰腺癌增多的一个原因。
   
  胰腺癌男性明显多于女性，男性发病为女性的1.5－2.1倍，且随年龄增长而增加。25岁以下罕见，45岁以下少见，60岁以上为高峰，75岁以上男性发病率为一般人群的8-10倍。胰腺癌早期可无症状，或症状含糊，仅有上腹部不适、隐痛、胀痛、可牵及腰背而引起腰背痛。由于症状缺乏特异性，常易被忽视。如果发生于胰头，可出现黄疸。此外，尚有纳差、乏力、恶心、腹胀、肝大及转氨酶升高，常被误诊为病毒性肝炎。胰腺癌在糖尿病者中尤为多见，多数为糖耐量曲线不正常，而不是空腹血糖升高及尿糖阳性。在胰岛素依赖型的糖尿病人中，胰腺癌发生率几乎成倍增加，所以有人主张将40岁以上的糖尿病人列为普查对象，以排除胰腺癌。

  胰腺癌的自然病程可达６年，有人认为到出现症状时已有癌肿3-5年，由于发现较迟，所以常未能根治。为了能早期发现，对于40岁以上的人，特别是长期吸烟饮酒者、糖尿病者、急性胰腺炎患者应定期检查。尤其是男子，40岁以上有原因不明的上腹部不适、隐痛、腰背痛、纳差、乏力、消瘦等症状者更应引起重视。