警惕红颜第一大杀手——乳腺癌(一）

 

各国的乳腺癌发病率、死亡率相差悬殊，欧美各国的乳腺癌发病率最高，亚非及发展中国家的乳腺癌发病率不断上升 。我国乳腺癌发病率为11.61/10万，近年来在不断上升。以北京为例，乳腺癌发病已经超过于宫颈癌的发病例数，成为女性最常见的恶性肿瘤。据最保守的估计，我国每年大约有5万名妇女思乳腺癌，每年大约有3万名患者死亡。女性思乳癌有两个年龄高峰，第一个高峰在40一45岁，第二个高峰在60—65岁。男性乳癌占1%，发病的年龄高峰比女性迟几年。

 

　　本身乳腺癌疾病的发病几率并不大，但是虽然人们生活方式的加快，生活节奏紧张，尤其在大都市，乳腺癌发病率达到十万分之二十八至四十左右。女性容易产生焦虑，情绪烦躁，孤独压抑，长期受到坏心情的影响。造成内分泌系统紊乱，免疫力下降，可使胸腺生成和释放的胸腺素减少，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力和吞噬能力下降，容易发生癌肿。许多癌症的并发都与生活习惯有关，乳腺癌就是如此，女性中部分人群多于追求一种时尚的生活，抽烟，喝酒，长期不注意休息，这些坏的生活习惯成了造成乳腺癌的根源，饮食方式的改变使城市女性乳腺癌发病率迅速增长，并且呈年轻化发展趋势。因为过多食用黄油、油炸快餐等高脂肪饮食会改变女性内分泌环境，从而增加患乳腺癌的危险性。

 

　　乳腺癌发病原因至今不明，但已知乳腺癌发病与体内雌激素有关。大约有一半以上的乳腺癌患者细胞膜上有雌激素受体，在雌激家的刺激下细胞发生增生和癌变。女性体内雌激素有三种状态，第一种E1与第二种E2，都有刺激乳腺致倔的作用;第三种E：有抑制乳腺发生疡的作用。青春期初潮年龄提前、肥胖、闭经期拖后，都会使体内雌激素水平升高，且合使体内的E1和E2增加，乳腺癌发病率增加近一倍。

 

　　一、乳腺癌的好发人群

 

　　1、营养过剩，肥胖的妇女

 

　　体内脂肪贮存过多，脂肪是雌激素寄存的“仓库”，致使体内的雌激素水平升高，即使绝经后，脂肪中“库存”的雌激索还会不断释放，维持血中雌激素高水平。据专家分析，绝经后体内雌激素98%是由脂肪和肝脏提供的，且大部分是具有致癌作用的E1。绝经之后的老年乳腺窟思考大多是肥胖妇女，食物中脂肪含量增加，血中催乳素也增加，对乳腺形成双重刺激。如果连续两周只吃青菜素食，夜间血中催乳素减少30%一40%。 放射线照射可能诱发乳腺癌，特别是思乳腺炎接受放射线照射，致癌危险增加。

 

　　2、家族倾向性

 

　　乳腺癌具有家族倾向性母亲患乳腺癌，其女儿也易思乳腺癌，而且是在绝经前出现。凡母亲在绝经前思双侧乳腺癌者，其子女中约50%要患乳腺癌，发病率比正常人高9倍。妇女患单侧乳腺癌治愈后，最初几年中，每年有1%的入还会发生对侧乳癌。 乳腺良性肿瘤与恶性肿瘤有一定关系。

 

　　乳腺增生病属于良性瘤样病变，病理表现为纤维组织增生、腺小叶发育不规则和腺上皮轻度增生，‘一般称之为“单纯乳腺增生病”;若腺上皮明显增生，乳腺导管扩张形成囊腔，称之为“乳腺囊性增生病”。乳腺增生病好发于30岁以后，多为乳腺发育较差、月经不规则和未婚、未育及末哺乳妇女。这类增生大约1%发生恶变。乳腺囊性增生病大约2%一4%出现恶变。 乳腺腺纤维瘤是青年女性常见的良性肿瘤，由小乳管、腺泡和结缔组织构成瘤体，而且因为含有纤维组织量较大，因此较硬，表面光滑。大约有1%可以恶变为癌。发生在35岁以上者可手术切除。 如果妇女在35岁以前切除卵巢，患乳腺癌的危险降低。

 

　　3、长期饮酒

 

　　妇女长期饮酒，患乳腺癌的危险增加。

 

　　4、“丁克”女性更易患乳腺癌

 

　　随着社会经济的发展和女性的独立，有些人追求“时尚生活”，女性经理人[lady.icxo.com]，如单身、不生育、人工流产、不哺乳等等。其实这种的“时尚”，容易诱发乳腺癌。

 

　　有证据表明，终身未生育的妇女患乳腺癌的危险性最高，35岁以后初次生育者患乳腺癌的机会也多，而在30岁以前生育者患乳腺癌的机会就少。我们知道，过度的雌激素刺激是乳腺癌发生的重要因素，而孕激素则可能是一种保护因素。因此，哺乳可以通过孕激素的保护作用来降低乳腺癌发生的危险性。此外，母乳的营养成分要比人工喂养高，对婴儿更有利。

 

　　在生育因素中还有初潮早、经期长、绝经时间延迟等都可能增加患乳腺癌的危险。初潮年龄小于12岁的，发生乳腺癌的危险性要比大于12岁的高4～5倍;月经持续天数大于7天的要比小于5天的危险性大;绝经年龄在55岁以后的则比小于45岁绝经的危险性要增加1倍。

 

　　5、经常使用美容保健品有致癌危险

 

　　为了追求美丽、留住青春，不少女性喜欢用有“美容养颜”作用的护肤品，或者口服保健品。实际上，这些护肤品和保健品之所以有养颜功效，是因为或多或少含有雌激素。而长期接触雌激素则会增加患乳腺癌的风险，特别是乳腺癌高危人群(有既往乳腺病史、乳腺癌基因携带者等)更应该尽量避免含雌激素产品。还有报道说，在西方，那些长期从事美容行业的女性，乳腺癌发病率就明显比其他行业人员高。

 

　　6、乳腺癌病人的后代发病几率更高

 

　　是的，乳腺癌的女性亲属患乳腺癌的可能性比正常人大。有文献报道说，母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，其女患乳腺癌的几率比一般的妇女高9倍。还有报道说，乳腺癌病人的后代乳腺癌发生的几率比正常人要高3倍，而且患乳腺癌的年龄要提前10年。乳腺癌的遗传性是指对乳腺癌的易感性，而不是肿瘤通过母亲遗传给下一代。对有乳腺癌家族史的妇女，建议20岁以后每月一次乳房自检，每年一次乳房检查，30岁以后每年一次乳房钼靶检查。

 

　　7、服避孕药加大乳腺癌风险

 

　　在18岁以前做人工流产，会增加患乳腺癌的危险。在25岁以前口服避孕药达6年以上者，发生乳腺癌的危险性要比正常人高5倍。未生育的妇女口服避孕药，发生乳腺癌的危险性也比正常人高，为此建议少女、未生育者及有乳腺癌家族史者都不宜口服避孕药。

 

　　乳腺癌治疗的成败，在很大程度上取决于治疗的时机，如果能早期发现，及时确诊和治疗。合肥现代女子医院提醒每一个女性都要密切关注自己的乳房，切不可掉以轻心。

 

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