脑瘤的种类
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脑瘤可发生于任何年龄,成人大多为大脑的脑胶质瘤,脑膜瘤、垂体腺瘤、转移瘤及听神经瘤等。儿童则多为小脑的星形细胞瘤、小脑中线的髓母细胞瘤、第四脑室的室管膜瘤、蝶鞍部的颅咽管瘤等。
由于各种肿瘤的组织发生与病理特征不同,其良性与恶性以及物学特性也不一样。如神经胶质瘤中,星形细胞瘤成长较慢,囊性者预后较佳,多形性胶质瘤生长快,恶性程度高,预后极差,病程仅有数月。转移瘤属晚期,预后更差。血运转移者,原发癌多为肺癌、乳癌及肾癌。肿瘤直接侵入脑组织者、多见鼻咽癌、中耳癌、视网膜母细胞瘤等。
脑瘤的分类有以下几种
(1) 脑膜瘤占脑瘤的 20%,来源于脑膜组织,多发生于大脑半球中线附近,也可发生于颅底。属良性肿瘤,生长缓慢,发现时往往己较大,手术完全切除后效果良好。
(2) 垂体瘤占脑瘤的 10%,是腺垂体发生的良性肿瘤。根据其分泌激素的不同又分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、肾上腺皮质激素腺瘤等,还有无分泌功能的腺瘤。
(3) 神经胶质瘤主要来源于神经胶质细胞,包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤等,占颅内肿瘤的 40% 左右。
(4) 听神经瘤实际上是来源于前庭神经的鞠膜,又称听神经黯瘤,占脑瘤的 8%, 也属于常见的良性肿瘤。
(5) 来源于胚胎残余组织的肿瘤,包括颅咽管瘤、表 皮样囊肿、脊索瘤等。
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