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鼻咽癌如何化疗

2010-11-05

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导读:化疗是鼻咽癌的治疗辅助方法,其对癌细胞有较为直接的抑杀作用,下面,分别从以下几个方面介绍鼻咽癌的化疗知识。

鼻咽癌如何化疗:
 
 
化疗是鼻咽癌的治疗辅助方法,其对癌细胞有较为直接的抑杀作用,下面,分别从以下几个方面介绍鼻咽癌的化疗知识。
 
1.鼻咽癌的化疗的指征
 
(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者;
 
(2)任何病人怀疑有远处转移者;
 
(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;
 
(4)作为放疗前增敏作用的化疗;
 
(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。
 
2.鼻咽癌的化疗常用联合化疗方案
 
(1)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率介于40%~90%。 为最常用化疗方案。
 
(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。 现已少用。
 
(3)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。 现已少用。
 
3.鼻咽癌的化疗方法之区域动脉内插管灌注化疗
 
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。
 
 
 
 

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